皮層下動脈硬化性腦病主要與阿爾茨海默病、路易體癡呆來進行鑒別。皮層下動脈硬化性腦病是老年人在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)的大腦半球白質(zhì)彌漫性脫髓鞘性腦病,主要累及側(cè)腦室周圍、半卵圓中心等皮層下腦深部白質(zhì)。
臨床主要表現(xiàn)為進行性癡呆。而阿爾茨海默病一般起病隱潛,且逐漸進展,臨床上影像學(xué)主要表現(xiàn)為海馬的萎縮。而路易體癡呆主要為波動性認知障礙。患者需要經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)師來進一步鑒別。