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• 腦梗塞發(fā)作時(shí)該如何急救

  腦梗塞一旦發(fā)作，它是一個(gè)亞急性的發(fā)展的過程，常常是在睡眠、在安靜的狀態(tài)下，血栓形成以后，出現(xiàn)了梗塞灶。這個(gè)梗塞灶損害了神經(jīng)細(xì)胞的功能，就可以出現(xiàn)臨床上有偏盲、偏身感覺障礙、偏身運(yùn)動(dòng)障礙等等。發(fā)現(xiàn)這樣的患者以后，應(yīng)該立即急診。腦血管病既然是亞急性的發(fā)病，往往就來不及看門診，要在急診室進(jìn)行處理比較好。馬上進(jìn)行影像學(xué)的、實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)的檢查。確診以后，當(dāng)時(shí)采取措施。比如抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。采取的措施越早，處理的效果越好，避免后遺癥，避免合并癥。

  

  01:17
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 22435次

• 臨床上怎么確診腦梗塞？

  臨床上確診腦梗塞，在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天已經(jīng)很容易了，比如說腦梗塞，它是一個(gè)安靜狀態(tài)下，甚至于在睡眠的狀態(tài)下，幾個(gè)小時(shí)以后，發(fā)生了偏癱，發(fā)生了感覺障礙，發(fā)生了神志語言功能的喪失等等，這就是一個(gè)亞急性的發(fā)病的過程。那么一旦到了醫(yī)院，緊急狀態(tài)下就可以，進(jìn)行CT的檢查，核磁的檢查，影像學(xué)的檢查，排除了出血，排除了腫瘤，排除了炎癥以后，就可以診斷腦梗塞。所以在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天，腦梗塞的診斷完全根據(jù)癥狀體征，發(fā)病的性質(zhì)，時(shí)間的長(zhǎng)短，以及影像學(xué)的檢查等等，完全可以確診。診斷腦梗塞已經(jīng)是不困難，一般的二級(jí)醫(yī)院在有CT等，影像學(xué)的檢查手段的基礎(chǔ)上，完全可以確診。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 3305次

• 突發(fā)腦梗塞怎么急救
  突發(fā)腦梗死首先的治療措施，應(yīng)該是給予溶栓治療，如果患者的發(fā)病年齡小于80歲，發(fā)病時(shí)間小于6小時(shí)，并且沒有其他的一些溶栓禁忌證，可以考慮給予溶栓療程，溶栓治療常用的藥物，包括尿激酶，還有rt-PAE，它們可以及時(shí)的再通患者血管，對(duì)于改善患者預(yù)后有非常重要的意義。在溶栓進(jìn)行治療之后，24小時(shí)應(yīng)該記得給予抗血小板治療，常用的抗血小板聚集藥物包括阿司匹林或者氯吡格雷，它們可以改善患者腦灌注。同時(shí)可以減少血小板的聚集，減少患者腦梗死的再發(fā)的機(jī)率，也是有很好的預(yù)防作用，降脂常用的藥物包括有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，它們可以減輕患者血管內(nèi)壁炎癥，起到降脂固斑的作用，改善循環(huán)的藥物，主要是給予丹參多酚酸鹽或者是一些銀杏葉制劑等等，還有一些腦保護(hù)的治療，常用的藥物是依達(dá)拉奉，它可以清除腦內(nèi)的一些自由基。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-01-14 8951次

• 急性腦梗塞怎么急救
  急性腦梗塞的患者急救過程中要注意出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀時(shí)，及時(shí)的清除患者口腔內(nèi)的分泌物，防止窒息或者是嗆咳，進(jìn)一步完善頭顱的CT檢查。明確診斷后，根據(jù)病情需要選擇溶栓治療，不適合溶栓治療的患者，積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。在上述治療的同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的生命體征的變化，定期的評(píng)估患者神經(jīng)功能缺損的癥狀，進(jìn)一步完善血壓，血脂，血糖的情況，積極的給予干預(yù)上述的危險(xiǎn)因素。急性腦梗塞的患者，應(yīng)盡早的實(shí)施早期的康復(fù)干預(yù)，注意翻身，拍背，預(yù)防墜積性肺炎，壓瘡及深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 2630次

• 腦梗塞怎么急救
  病情分析：新發(fā)腦梗塞，若有意識(shí)不清，昏迷，大小便失禁等癥狀，應(yīng)立即呼叫120急救。同時(shí)將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物窒息。若有吐詞不清，口角歪斜，一側(cè)肢體無力或偏癱癥狀，應(yīng)盡快送至醫(yī)院卒中中心，完善心電圖，血常規(guī)，血生化，頭顱CT等相關(guān)檢查，盡早給予溶栓治療（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）。意見建議：建議有高血壓，冠心病，糖尿病，高血脂的患者，特別是中老年患者，一定要控制好血壓，血糖，血脂，清淡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，減少發(fā)病幾率。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-10 1202次

• 突發(fā)腦梗塞怎么急救
  病情分析：突發(fā)腦梗塞的患者，應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院檢查頭顱CT，排除顱內(nèi)出血后給予溶栓治療。如果是大血管閉塞，應(yīng)當(dāng)給予血管內(nèi)治療。此外，還需要口服抗血小板以及穩(wěn)定斑塊的藥物。意見建議：腦梗塞的患者在飲食上要注意清淡，多吃蔬菜、水果、粗糧和瘦肉，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等油膩的食物，同時(shí)要戒煙戒酒，保證充足的睡眠?；颊哌€應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo)。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-03-07 602次

• 腦梗塞怎么急救
  腦梗塞是神經(jīng)系統(tǒng)急癥，如果可疑患者腦梗塞，應(yīng)立即撥打120。如果患者出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙，可以進(jìn)行就地?fù)尵?，給予呼吸支持及必要的心外按壓。患者如果能夠在4.5小時(shí)及時(shí)送到醫(yī)院，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。時(shí)間越早，效果越好，出血的風(fēng)險(xiǎn)越低。如果超過4.5個(gè)小時(shí)還可以考慮動(dòng)脈取栓或者動(dòng)脈溶栓?？傊坏┌l(fā)現(xiàn)患者有
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-11-26 3287次

• 腦梗塞休克急救措施
  一、去枕或低枕平臥，頭側(cè)向一邊，保持呼吸通暢，避免將嘔吐物吸入呼吸道造成窒息。二、摔倒的患者就近移至寬敞通風(fēng)的地方，便于急救。三、將患者的上半身稍微墊高，檢查有無外傷，出血可給予包扎。四、盡量不要移動(dòng)患者的頭部和上身。五、如果發(fā)現(xiàn)嘔吐物阻塞患者的呼吸道，可采取適當(dāng)?shù)姆绞绞购粑〞?。六、如果發(fā)現(xiàn)患者呼
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 146次