肺心病的病人因為肺動脈高壓，病人的回心血量減少，導致肺的通氣血流比例失調，病人很多都會合并呼吸衰竭，以低氧血癥為主。如果是在慢阻肺的基礎上合并了肺心病，那這些病人可能會出現(xiàn)二型呼衰，就是在低氧的基礎上伴有了二氧化碳的儲留。
那這類病人如果使用了鎮(zhèn)靜劑，比如嗎啡、安定等等，會導致病人的呼吸受到抑制，病人的呼吸頻率以及潮氣量會相應的減小，分鐘通氣量也會相應的減少，導致病人的呼吸衰竭進一步加重，所以對于肺心病的病人是不能使用鎮(zhèn)靜劑的。
肺心病不用鎮(zhèn)靜劑的原因
王應瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 呼吸內科
2019-08-16 2435次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 17734次
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染，因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟，送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機體的這種結構發(fā)生了改變，導致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 7186次
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防治催眠鎮(zhèn)靜劑依賴的藥物催眠鎮(zhèn)靜劑主要就是苯二氮卓類藥物，防止催眠鎮(zhèn)靜劑藥物的依賴，主要是降解對苯二氮卓類藥物依賴的治療，苯二氮這類藥物出現(xiàn)戒斷反應，主要包括焦慮、失眠、腹瀉、體重下降，嚴重的可能出現(xiàn)癲癇大發(fā)作、高熱等等，如果在治療的過程中出現(xiàn)了戒斷癥狀可以應用。第一個、就是氟馬西尼，它是苯二氮卓類受體拮抗劑，減輕苯二氮卓類自然戒斷引起的戒斷癥狀。第二、用的就是氟桂嗪，它可以明顯減輕戒斷癥狀，可以使戒斷大鼠丘腦下丘腦升高的去甲腎上腺素和多巴胺下降。第三個、是卡馬西平，它能夠抑制小腦神經元的異常放電，減輕戒斷時候的驚厥的癥狀。語音時長 1:27”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-16 3072次
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酒后能注射鎮(zhèn)靜劑嗎首先，飲酒以后是不能夠注射鎮(zhèn)靜劑。尤其是大量的飲酒，往往會出現(xiàn)嗜睡，嚴重的可以抑制呼吸中樞，會導致呼吸減慢，應用鎮(zhèn)靜劑可以加重這些不良的反應。本身鎮(zhèn)靜劑有嗜睡的副作用，同時也可以導致呼吸減慢，飲酒再加上應用鎮(zhèn)靜劑兩者相互疊加，可以導致副作用明顯的增加，嚴重的可以出現(xiàn)呼吸的抑制，出現(xiàn)呼吸的減慢，甚至驟停。飲酒以后，如果出現(xiàn)興奮，言語比較多，這個時候可以多喝水促進酒精的排泄。如果說出現(xiàn)明顯的煩躁，這個時候是需要及時的去醫(yī)院進行就診，在排除腦血管病的同時，要給予大量的輸液，保護胃黏膜藥物的應用。同時，也給予促醒藥物的應用，需要注意觀察神志的變化。語音時長 01:15”
李靜
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
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打了鎮(zhèn)靜劑會有意識嗎打了鎮(zhèn)靜劑以后也不一定出現(xiàn)意識喪失的，既然打了鎮(zhèn)靜劑，只要到了有效的階段，那意識是不太清楚的或已是睡眠狀態(tài)，鎮(zhèn)靜劑的作用主要起到鎮(zhèn)定安定的作用，并不會使人意識喪失的，如果神志不清，那考慮是中毒反應的，中毒以后需要住院在醫(yī)生指導下解毒治療的，需要根據情況。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-11-24 15211次
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肺心病的死亡原因慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺心病的死亡原因主要是呼吸功能衰竭和心功能衰竭。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 1302次
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肺心病不用鎮(zhèn)靜劑的原因肺心病的患者的臨床表現(xiàn)有胸悶氣短，咳嗽咳痰，呼吸困難等，這種疾病會出現(xiàn)吸入氧氣困難，呼出二氧化碳困難的，從而會導致出現(xiàn)呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒，導致大腦供血供氧不足，從而出現(xiàn)煩躁不安。因鎮(zhèn)靜劑的副作用會出現(xiàn)血壓降低，呼吸抑制，這時不建議使用鎮(zhèn)靜劑，建議持續(xù)性低流量吸氧，必要時進行氣管切開，機械通
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-08-15 1189次
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
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