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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱(chēng)之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因?yàn)樗c治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當(dāng)然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 36282次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會(huì)查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實(shí)際定期復(fù)查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來(lái)說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報(bào)告到四級(jí)或四級(jí)以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過(guò)穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來(lái)說(shuō)原則上是手術(shù)治療的。對(duì)于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說(shuō)不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時(shí)間。因?yàn)楫吘贡容^小，甲狀腺如果都切除了，對(duì)機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來(lái)說(shuō)惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對(duì)于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

  01:37
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-12-26 6877次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么診斷鑒別
  甲狀腺結(jié)節(jié)一般很少伴有很明顯的臨床癥狀，通常是在查體的時(shí)候查甲狀腺超聲而無(wú)意當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)怎么鑒別良惡性，首先是根據(jù)超聲的檢查結(jié)果大體判斷一下，超聲檢查報(bào)告中有一些詞語(yǔ)比如高回聲粗大鈣化、結(jié)節(jié)周邊有豐富血流，海綿狀形態(tài)，這一些關(guān)鍵詞提示這個(gè)結(jié)節(jié)是屬于良性的，定期復(fù)查就可以了。如果有微小灶鈣化、低回聲、結(jié)節(jié)內(nèi)有血供比較豐富且邊界不規(guī)則、周?chē)煌暾?、橫截面積后頸大于左右頸，這個(gè)情況可能就考慮是惡性的了，需要來(lái)做一個(gè)甲狀腺的病理學(xué)穿刺可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 3232次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)說(shuō)，一般患者進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查，多可進(jìn)一步明確診斷患者甲狀腺部位的結(jié)節(jié)，至于結(jié)節(jié)的性質(zhì)來(lái)說(shuō)，要根據(jù)患者彈性彩超的彈性評(píng)分以及進(jìn)一步根據(jù)患者結(jié)節(jié)的邊界是否清楚，表面是否光滑而綜合考慮。如果對(duì)于部分患者結(jié)節(jié)的邊界清楚，而且彈性評(píng)分在四級(jí)以上，這種情況下多考慮良性的甲狀腺結(jié)節(jié)可能性較大，建議患者定期的予以觀察。如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界不清，而且彈性評(píng)分在四級(jí)以上。這種情況下多不排除患者甲狀腺部位的惡性結(jié)節(jié)，需要考慮必要的時(shí)候在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，經(jīng)過(guò)穿刺活檢病理染色切片檢查之后，才可進(jìn)一步確診患者甲狀腺結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。如果為惡性，需要早期的予以根治性的腺葉切除手術(shù)，并且做淋巴結(jié)的清掃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 2403次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么診斷
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)，大多患者是沒(méi)有臨床表現(xiàn)的?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)甲狀腺彩超，明確甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷?；颊哌€可以通過(guò)彩超進(jìn)行結(jié)節(jié)的初步分級(jí)診斷。意見(jiàn)建議：建議患者如果通過(guò)甲狀腺彩超考慮結(jié)節(jié)在4級(jí)或4級(jí)以上，可以進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查。或者可以直接進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性如何鑒別診斷
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性，可以通過(guò)甲狀腺活檢和甲狀腺核磁共振，以及CT檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查鑒別診斷。甲狀腺結(jié)節(jié)是常見(jiàn)疾病，一般良性的居多，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能異常，需要積極就醫(yī)。意見(jiàn)建議：良性甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過(guò)外科手術(shù)的方法切除。如果屬于惡性腫瘤，一般情況下需要規(guī)范化療，積極放療，適時(shí)手術(shù)治療，康復(fù)期間定期復(fù)查，了解疾病的康復(fù)情況。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-06-11 801次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷
  如果患者發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)有皮下包塊，這時(shí)必須要去內(nèi)分泌科完善甲狀腺彩超檢查。如果彩超檢查下，發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有不同于正常甲狀腺組織回聲的結(jié)節(jié)，則可以明確診斷是甲狀腺結(jié)節(jié)?；加屑谞钕俳Y(jié)節(jié)的患者，一定要去內(nèi)分泌科完善甲狀腺功能以及甲狀腺自身抗體等相關(guān)檢查。因?yàn)橐恍┘谞钕俳Y(jié)節(jié)大多是由于甲狀腺自身疾病所導(dǎo)致的，比如亞
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 163次

• 如何診斷甲狀腺結(jié)節(jié)
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做一個(gè)甲狀腺彩超或通過(guò)觸診，視診來(lái)判斷。如果甲狀腺結(jié)節(jié)較大就可以看到，有一個(gè)腫物在頸部隨著吞咽而運(yùn)動(dòng)，用手也可以觸摸到。平時(shí)不要用手過(guò)度擠壓，多吃一些清淡的食物，比如小米粥，饅頭，面片湯。不要吃辛辣刺激的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次