iga腎病的治療主要是根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)多種多樣，有些病人表現(xiàn)為單純血尿，尿蛋白正常，血壓正常，根本不需要特殊處理，根本不用考慮激素治療。病人表現(xiàn)為血壓增高，尿隱血陽性，但是尿蛋白程度不是很高，這種情況建議應(yīng)用acei，但沒有程度比較多，血壓增高，建議足量應(yīng)用ACei或ARb裂劑加藥，如果是蛋白就仍然大于一克24小時(shí)，那么見應(yīng)用激素，激素可以是足量，也可以是半量，主要是根據(jù)蛋白尿的程度，一般應(yīng)用8到12周。如果是效果比較明顯，可以逐漸減量一般維持1到1年半。如果病人消退的不明顯，可能需要加用其他免疫制劑，包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素，他克莫司。但激素一般是一年到一年半。
iga腎病激素多久可以停
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-05-21 2770次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5437次
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IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 3731次
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iga腎病激素能用多久在臨床上iga腎病患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，具體患者需要吃激素多長時(shí)間需要根據(jù)患者具體病情恢復(fù)情況來決定的，大部分患者需要服用激素1.5年到兩年左右。建議iga腎病患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬不要擅自用一些偏方秘方，甚至古方來進(jìn)行治療，患者在應(yīng)用激素治療期間應(yīng)當(dāng)不要擅自對(duì)激素進(jìn)行加量、減量甚至停藥，以免不利于患者病情控制，患者在治療過程中應(yīng)當(dāng)注意保養(yǎng)，注意保持規(guī)律作息，注意避免過度勞累。以免病情波動(dòng)，應(yīng)當(dāng)注意避免煙酒等不良嗜好，盡量不要吃一些辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物，盡量少吃一些肥肉或者動(dòng)物內(nèi)臟。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯水腫或高血壓時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)盡量控制在三克以內(nèi)，患者平常應(yīng)注意保持心態(tài)平衡，避免情緒波動(dòng)，規(guī)律服用藥物控制病情，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，密切門診隨診。語音時(shí)長 01:37”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 1976次
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iga腎病吃激素藥停后反應(yīng)iga腎病的病人臨床表現(xiàn)多種多樣，臨床表現(xiàn)不同治療也不相同，不是所有的iga腎病都需要激素治療，激素的適應(yīng)癥一般是蛋白尿大于一克每二十四小時(shí)，經(jīng)過足量ACEI和ARB仍然不能降至一克以內(nèi)，建議應(yīng)用激素，激素一般是足量、足療程、緩慢減量，應(yīng)用周期一般是一年到一年半，維持量一般是兩片或者是一片。激素如果是逐漸減量到最后維持量維持兩到三個(gè)月，甚至?xí)r間更長，之后停用，這時(shí)病人一般不會(huì)出現(xiàn)激素撤停癥狀，激素撤停癥狀主要見于大量應(yīng)用激素病人突然停藥，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全，引起一系列的癥狀。語音時(shí)長 01:22”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-05 4180次
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iga腎病吃什么激素藥病情分析：iga腎病主要吃強(qiáng)的松這種激素。iga腎病通常是不用激素治療的，只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了，每一個(gè)月到三個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)，腎功能等等。如果iga腎病24小時(shí)尿蛋白定量比較高，超過了1.5克，或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的進(jìn)展，這時(shí)候可以給予激素治療。意見建議：而比較常用的激素就是強(qiáng)的松。另外要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)激素的副作用。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-12 1802次
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iga腎病需要吃激素嗎病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發(fā)性腎小球疾病，根據(jù)腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護(hù)腎臟，存在大量蛋白尿、嚴(yán)重活動(dòng)性病變患者，則可給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應(yīng)根據(jù)病理類型及病變程度來決定。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-20 3204次
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iga腎病激素多久轉(zhuǎn)陰在臨床上iga腎病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療多久蛋白尿會(huì)轉(zhuǎn)陰，要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的病理穿刺結(jié)果來評(píng)估。有些激素敏感型患者，在應(yīng)用糖被的激素治療八周左右時(shí)，就可以出現(xiàn)蛋白尿轉(zhuǎn)陰，而對(duì)一些激素抵抗型患者，單純應(yīng)用糖皮的激素有可能得不到蛋白尿轉(zhuǎn)移的效果，此時(shí)必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 242次
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iga腎病可以不吃激素嗎在臨床上并不是所有的iga腎病患者都需要吃糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，有一些類型的iga腎病患者可以不用激素進(jìn)行治療，如患者表現(xiàn)為單純性鏡下血尿時(shí)通常不需要進(jìn)行特殊治療，平時(shí)密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，尿蛋白定量小于1.0克每天，患者暫時(shí)也可以不用激素進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 259次
