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• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據(jù)腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現(xiàn)淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫(yī)生的技術情況，和醫(yī)院的這個整體的醫(yī)療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發(fā)生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4781次

• 肝癌的治療方式有哪些？

  肝癌的治療方法是多種多樣的，但是治療的方法種類越多，往往是說明這個腫瘤，越治療比較困難，而且往往需要多種方法聯(lián)用，當然從臨床角度來說，肝癌的治療首先應該考慮是切除，如果腫瘤比較大的話，不能切除的話，可以考慮第二步就是說，能不能介入栓塞，然后配合著射頻治療、微波治療，然后像粒子治療、冷凍治療，再加上放射治療這些。另外如果到了一個晚期，這時候就會配合了像靶向治療，然后我們的一個，栓塞治療配合靶向，然后還有一些像局部，針對局部病灶的一些治療，另外一個，就是針對它的并發(fā)癥的治療，比如說患者晚期肝癌有嘔血的，我們就進行消化科的套扎、消化科的硬化或者我們經皮經肝的，這種栓塞止血是這些治療，所以說肝癌的治療，它分病變的級別和患者當時的情況，這個方法非常多，但最常用的也就是手術介入，然后消融。

  

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  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1634次

• 胃癌的手術方式有哪些
  胃癌的手術方式有很多，根據(jù)胃惡性腫瘤的位置還有是否侵及周圍的臟器，有不同的手術方式。如果是早期的胃癌，可以行胃癌根治術，能夠得到治愈。如果進展期的胃癌，應當徹底的切除胃癌原發(fā)灶，清除胃周圍的淋巴結，還得重建消化道。如果胃癌侵犯周圍的臟器，還應當行臟器切除術。如果胃癌侵及胰體或者胰尾，還應當行擴大的胃癌根治術。如果侵犯肝臟，結腸等鄰近臟器，可以聯(lián)合臟器切除。常見的胃癌的手術方式，還有姑息性的手術，如果原發(fā)灶無法切除，但是胃癌導致梗阻，穿孔，出血等并發(fā)癥，可以行姑息性的手術，比如穿孔修補，胃空腸吻合術。
  語音時長 01:29”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 2504次

• 胃癌的手術方式
  胃癌的手術方式包括傳統(tǒng)的開腹胃癌根治性手術切除以及微創(chuàng)手術治療，微創(chuàng)手術治療包括腹腔鏡胃癌根治性手術切除以及達芬奇機器人胃癌根治性手術切除。而且需要強調的是如果患者確診得了胃癌，想要進行手術治療的話，如果當?shù)氐尼t(yī)療條件允許，建議患者進行微創(chuàng)手術治療，因為微創(chuàng)手術治療胃癌具有很多的優(yōu)勢，比如說患者的手術創(chuàng)傷會很小，手術以后患者的切口愈合很美觀，而且患者的住院時間也很短，所以說微創(chuàng)手術治療胃癌，在臨床上已經得到了普遍的應用及推廣。并且需要明確的是手術以后患者還需要依據(jù)病理學檢查結果，來確定是否要進行化學藥物治療、靶向藥物治療、免疫治療等，以進一步鞏固臨床治療效果。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-27 1823次

• 胃癌的手術治療方式有哪些
  病情分析：1、微創(chuàng)手術，對于非常早期的、在黏膜層的胃癌，就是很表淺的、非常早的胃癌，有些病人可以直接在內鏡底下做黏膜下切除，效果可以達到微創(chuàng)。2、胃癌根治術，胃癌根治術包括有兩種方案，一是開腹胃癌根治術，就是在病人肚子上開口，進行手工操作，達到根治性效果。二是腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，先在肚子上打洞，進行充分游離和根治以后再開小口子，把病灶取出來，可以達到很小的創(chuàng)傷，又可以達到很好的根治效果。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導下選擇手術方法進行治療，避免耽誤病情。平時要飲食均衡，忌食辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-10 801次

• 胃癌的手術方式有哪些
  病情分析：胃癌的手術方式主要包括胃癌根治手術和胃癌姑息手術，早期胃炎的患者。可以行胃癌根治術，切除胃癌的病灶，部分切除或者全部切除胃部，并進行淋巴結清掃，重建消化道。如果胃癌病灶無法切除，可以進行姑息性手術，如胃空腸吻合術。意見建議：具體的手術方式需要根據(jù)患者的自身情況進行選擇。
  于來永 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-08-02 1202次

• 胃癌的手術方式有哪些
  胃癌的手術方式主要有三種，第一種是胃內鏡下的治療。就是在消化鏡下的ESD治療，是一種相對的微創(chuàng)治療，可以對病灶進行完整切除，這種情況適用于胃癌早期，無淋巴結轉移的患者。第二個是腹腔鏡微創(chuàng)手術。這種手術適用于合并淋巴結轉移的早期胃癌患者，或者分期較早的進展期的胃癌患者。還有一種就是傳統(tǒng)的開腹手術，適用
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-27 2024次

• 腹股溝疝的手術治療方式有哪些
  腹股溝疝的手術治療方式主要包括疝囊高位結扎術、傳統(tǒng)的張力性疝修補手術、無張力疝修補手術，以及目前最新的腹腔鏡下無張力疝修補手術等多種手術方式，每一種手術方式都各有其優(yōu)缺點，可以根據(jù)病人的病情，身體條件，經濟狀況等，選擇合適的手術方式。一般兒童患者首選疝囊高位結扎手術，因為隨著身體的發(fā)育以及腹壁肌肉的
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1258次