患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相應(yīng)的影像學(xué)檢查,這樣才能夠確定患者是否出現(xiàn)了腰椎滑脫;比如進(jìn)行體格檢查時(shí),一般可以進(jìn)行肌力,以及肌張力的檢查;同時(shí)檢查患者的反射情況;如果是患者出現(xiàn)了二度滑脫以上,在脊柱的部位進(jìn)行觸診可以出現(xiàn)臺(tái)階感;一般患者還要進(jìn)行x片檢查,CT檢查,磁共振檢查;這樣可以觀察到腰椎滑脫,它的嚴(yán)重程度,從磁共振,CT檢查可以觀察到患者的腰椎椎管的大小,是否壓迫了患者的神經(jīng)根,以及硬膜囊,這樣才能夠制定有效的治療方案。
腰椎滑脫要檢查什么
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個(gè)前后或左右的滑移,這個(gè)時(shí)候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會(huì)是因?yàn)樽甸g盤和小關(guān)節(jié)無(wú)法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無(wú)法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯(cuò)動(dòng),就是腰椎錯(cuò)位了。老百姓說(shuō)腰椎錯(cuò)位了,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生的錯(cuò)位、位移,同時(shí)是由于椎間盤也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時(shí)產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎滑脫分度是什么腰椎滑脫,確切的意義應(yīng)該就是為某個(gè)椎體相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是滑移的椎體所負(fù)載的是其上方整個(gè)脊柱的負(fù)重。所以腰椎滑脫,我們一般根據(jù)Meyerding分度,將椎體滑脫分為四等份,根據(jù)滑脫的程度分為四度:第一度,是通常說(shuō)的一度滑脫,是臨床上比較多見的,是指椎體向前滑脫不超過(guò)椎體的中部矢狀徑四分之一的。第二度,是椎體向前滑脫超過(guò)了椎體的中部矢狀徑四分之一,但是不超過(guò)四分之二的。第三度,是椎體向前滑脫超過(guò)了椎體的中部矢狀徑四分之二,但是沒有超過(guò)四分之三的。第四度,是椎體向前滑脫超過(guò)了椎體的中部矢狀徑四分之三的。01:19
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腰椎滑脫做什么檢查患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般患者,要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及相關(guān)的影像學(xué)檢查,比如,患者進(jìn)行體格檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)腰部疼痛,椎旁肌出現(xiàn)攣縮,局部會(huì)出現(xiàn)叩擊疼痛,出現(xiàn)了二度以上的滑脫,局部進(jìn)行觸診,一般會(huì)有臺(tái)階感。同時(shí)患者要進(jìn)行x片檢查,CT檢查,以及磁共振檢查,這樣可以判斷患者腰椎滑脫它的嚴(yán)重程度,可以觀察患者的椎管狹窄的程度,是否對(duì)神經(jīng)根,硬膜囊出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀,這樣可以制定相應(yīng)的治療方案,患者早期的時(shí)候,可以進(jìn)行保守治療,如果是出現(xiàn)明顯的癥狀,出現(xiàn)了三度,四度的滑脫,要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎滑脫做什么檢查患者出現(xiàn)了腰椎滑脫要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),相關(guān)的體征以及相關(guān)的X片檢查,相關(guān)的CT檢查,磁共振檢查,這樣可以診斷患者的腰椎滑脫。比如患者CT檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了雙邊征,雙管征,椎間盤變形,會(huì)出現(xiàn)椎體滑脫水平面的纖維環(huán)變形,表現(xiàn)為前一椎體后下緣出現(xiàn)對(duì)稱的軟組織影,有的患者還會(huì)出現(xiàn)峽部裂。一般患者要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。早期的時(shí)候患者可以進(jìn)行保守治療,患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,是三度,四度的滑脫要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腰椎滑脫檢查什么病情分析:一般情況下腰椎滑脫需要進(jìn)行普通的x線片檢查和身體檢查,這種檢查對(duì)診斷,有比較明確指導(dǎo)意義,可以明確是否存在假性滑脫還是真性滑脫的情況。意見建議:真性滑脫大多存在腰椎椎弓峽部裂的情況,這種一般是先天性。真性滑脫二度以上,嚴(yán)重影響正常生活的,需要考慮手術(shù)治療。
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腰椎滑脫做什么檢查病情分析:患者要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,檢查患者雙下肢肌力,肌張力情況,感覺是否出現(xiàn)減退,反射是否出現(xiàn)減退,消失等。還要進(jìn)行x片檢查,ct檢查以及磁共振檢查,觀察腰椎滑脫嚴(yán)重程度,對(duì)脊髓神經(jīng)是否出現(xiàn)明顯的壓迫情況等。意見建議:腰椎滑脫多為緩漫進(jìn)展的疾病,在急性期的時(shí)候建議患者要配戴腰圍,避免負(fù)重,同時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。局部可以進(jìn)行理療比如按摩,針灸等?;颊叱霈F(xiàn)明顯的癥狀,出現(xiàn)肌無(wú)力,建議要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無(wú)效,或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀,減
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腰椎滑脫用什么腰帶在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,可以應(yīng)用腰帶后側(cè)有竹板或者是鋼板的腰帶,在腰部捆扎以后,能夠起到腰部支撐保護(hù),以及減輕腰椎受力的作用,避免腰椎滑脫情況的加重。特別是對(duì)于一度腰椎滑脫的患者,在下地活動(dòng)時(shí)一定要佩戴腰圍帶,避免腰部椎體過(guò)度的受力,還能夠減輕腰椎部位活動(dòng)度,從而避免后期腰椎滑脫情況的加重。但是在臥