完整的手術(shù)切除仍然是胸腺瘤的主要有效治療手段。胸骨正中切開入路仍是胸腺瘤的主要手術(shù)方式,但對晚期或向兩側(cè)生長的胸腺瘤可采取雙前胸切口加胸骨橫斷。
手術(shù)中外科醫(yī)生應仔細檢查評估腫瘤包膜是否完整,腫瘤侵犯或黏連的范圍,手術(shù)切除是否完全是影響患者預后的重要因素。因此手術(shù)范圍需要強調(diào)廣泛和徹底性,擴大的胸腺切除術(shù)包括從橫膈到頸部,兩側(cè)膈神經(jīng)之間的心包前區(qū)全部組織。腫瘤無法通過手術(shù)完全切除的術(shù)中應留置金屬標記,以便術(shù)后放療定位用。