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• 腰椎間盤突出是怎么回事

  腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時(shí)候如果加上突然的向前彎腰，間盤前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤退變，纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，尤其是彎腰活動(dòng)的時(shí)候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會(huì)向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會(huì)減弱。另外還有的患者會(huì)出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 1406次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83956次

• 腰椎間盤突出右腿麻木
  腰椎間盤突出右腿麻木，通常是由于晚上夜間著涼或者是由于勞累造成，下面我給大家做詳細(xì)的介紹：腰椎間盤突出癥狀發(fā)作起來(lái)，患者的腰有放射性的疼痛、麻痹，從腰部一直到腳踝，仿佛一條筋往下拉，這是患者的最直觀的感覺。因?yàn)樵摬〉某梢蚴茄倒侵醒肓髻|(zhì)，隨合從包圍它的纖維環(huán)破裂口往出涌，形成了一個(gè)凹起物，壓迫了脊柱的神經(jīng)和肌肉，引起的腰腿的疼痛及麻木感。若拖延下去，可能會(huì)導(dǎo)致下肢麻木，肌力下降，患者甚至連腿都抬不起來(lái)，甚至大小便失禁。病變壓迫神經(jīng)，這是患者出現(xiàn)麻痹癥狀的原因，也能跟單純的腰肌勞損的腰痛區(qū)別開來(lái)，生活中有些患者一開始腰很疼，疼的都在床上打滾，一段時(shí)間后腰不疼痛了，腿卻變得麻了，便以為是好轉(zhuǎn)了，其實(shí)并不是。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 8800次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后
  對(duì)腰椎間盤突出手術(shù)以后的病人，首先需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，因?yàn)榇蟛糠盅甸g盤突出手術(shù)以后的病人，需要椎間植骨融合手術(shù)治療的，嚴(yán)格得注意休息保護(hù)才有利于后期局部的愈合。另外對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關(guān)重要的。再就是對(duì)于這樣的病人，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，對(duì)于術(shù)前已經(jīng)有神經(jīng)損傷的病人，需要積極的應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。再就是配合理療，比如針灸、按摩也有利于神經(jīng)的恢復(fù)的，這就是腰椎間盤突出手術(shù)以后的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9538次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后右腿麻木怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出手術(shù)后右腿麻木可能有兩種情況，第一種情況是由于術(shù)中操作對(duì)神經(jīng)根的刺激，導(dǎo)致右腿麻木。第二種情況是術(shù)前患者存在右腿麻木癥狀，由于神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致不可逆性損傷，所以術(shù)后還是會(huì)出現(xiàn)右腿麻木的癥狀。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議在術(shù)后可以定期復(fù)查腰椎CT或磁共振檢查來(lái)觀察術(shù)后恢復(fù)的情況，平時(shí)應(yīng)減少久坐久站，減少?gòu)澭崽е匚?，可以佩戴腰圍保護(hù)腰部。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-07 1304次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后痛怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出術(shù)后出現(xiàn)疼痛，如果是手術(shù)部位疼痛通常都是手術(shù)切口的皮膚或者是肌肉組織在手術(shù)當(dāng)中的損傷而導(dǎo)致的，一般這種疼痛術(shù)后三天之后可以逐漸緩解。如果是出現(xiàn)有神經(jīng)性的疼痛，有可能是神經(jīng)水腫而形成的癥狀。意見建議：一般建議臥床休息可以應(yīng)用靜脈滴注甘露醇或者糖皮質(zhì)激素類的藥物來(lái)消除神經(jīng)水腫，一般癥狀可以逐漸緩解。如果疼痛太劇烈，可以適當(dāng)利用止痛藥物對(duì)癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 3502次

• 腰椎間盤突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)
  腰椎間盤突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)最重要的就是自身的飲食，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品、蔬菜等等。多吃一些新鮮的水果來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，戒煙戒酒，多喝水。另外，就是在自己的作息規(guī)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 198次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后注意
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療以后應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1、手術(shù)后，患者需要嚴(yán)格臥床休息。最好是硬床，大約需要4-5周。它可以基于患者的年齡和切除的組織的大小來(lái)決定。2、護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助手術(shù)后的早期變化。不建議單獨(dú)翻轉(zhuǎn)以確保腰部筋膜、肌肉、韌帶愈合良好。3、完全臥床休息后，您可以在腰下保護(hù)，在地上做適
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 6237次