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為你推薦

• 帕金森病的外科治療

  帕金森病的外科治療，主要包括兩種，一種是毀損手術(shù)；一種是腦深部電刺激術(shù)。毀損手術(shù)是上世紀90年代，逐漸興起的一種手術(shù)，它是通過電極，將相應(yīng)的腦組織進行一定的損傷，從而達到治療帕金森病的，這樣一個目的。而腦深部電刺激術(shù)是通過將相應(yīng)的電極，放入固定的核團，通過電刺激，來達到治療帕金森病的，這樣一個目的。毀損手術(shù)具有一次性治療，不需要反復(fù)程控這樣一個優(yōu)點，當然它的缺點是對病人的腦組織有所損傷。而腦深部電刺激術(shù)的優(yōu)點，在于它對腦組織沒有損傷，同時它具有可調(diào)節(jié)性，可逆性等等一系列的優(yōu)點。因此現(xiàn)在腦深部電刺激術(shù)，逐漸取代了這種毀損手術(shù)，成為國內(nèi)外治療帕金森病的，主要的手術(shù)方式。

  

  01:17
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 2561次

• 帕金森病的治療藥物

  帕金森病的藥物治療實際上是從上個世紀60年代，那個時候發(fā)現(xiàn)了左旋多巴胺，對于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺，這是一個非常重要的藥物。那么除此以外，當然還有像抗膽堿類的，常用的鹽酸苯海索，這個藥主要對震顫可能效果相對好一些。但另外一個方面，它對老年病人會產(chǎn)生一些風(fēng)險，有時候會影響智力，所以對老年病人一般最好不要用。除此以外還有金剛烷胺，主要對僵硬的效果還不錯，它的機制不是太清楚，可能和多巴胺的分泌再吸收有些關(guān)系。最近這些年還有發(fā)展起來叫做多巴胺受體激動劑，它的優(yōu)點就是相對于左旋多巴胺類的作用的時間可能比較長一些，但是它效果可能沒有左旋多巴胺類這么明顯。帕金森病的藥物治療一定要在正規(guī)醫(yī)院的?？漆t(yī)生，甚至我們叫專病醫(yī)生，專門看帕金森病的醫(yī)生那里進行診治、進行評估，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行用藥。因為如果用藥不當，可能會帶來極大的危害。我們也有病友藥物吃的太多，結(jié)果引發(fā)了嚴重的并發(fā)癥，出現(xiàn)精神癥狀，被家屬或者對單位上當作精神病，送到精神病院去治療去了。所以這個還是一定要在正規(guī)醫(yī)院的，?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

  

  02:24
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 7617次

• 帕金森病伴發(fā)抑郁障礙的臨床表現(xiàn)
  帕金森病伴發(fā)抑郁，主要的臨床表現(xiàn)為：苦悶，對于前途悲觀，容易激惹以及自殺的觀念和行為。焦慮癥的發(fā)生率，在臨床當中也是很高的。但是發(fā)現(xiàn)很少有內(nèi)疚，自責(zé)，失敗感以及被懲罰感，這類患者有比較高的自殺的意念，但是實際的自殺率卻往往比較低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是輕度和中度，重度的比較少見，病情嚴重，程度殘疾程度以及生活質(zhì)量，可能是怕精神病抑郁的一個重要的因素也可以加重抑郁癥狀的表現(xiàn)。
  語音時長 1:21”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1495次

• 腦卒中伴發(fā)抑郁障礙的治療
  一是心理與社會支持治療，患者出現(xiàn)抑郁癥狀的時候，應(yīng)該對患者耐心的解釋，給予真誠的關(guān)心和幫助，使患者克服和改善情緒障礙。二是藥物治療，臨床當中應(yīng)用一些抗抑郁藥物治療，改善患者抑郁的癥狀表現(xiàn)。常用的藥物有三環(huán)類抗抑郁藥、五羥色胺攝取抑制劑等。患者往往都是老年患者，常常并發(fā)多種軀體疾病，服用多種藥物。選用藥物的時候應(yīng)該考慮這些因素，特別是考慮多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時的副作用，藥物不良反應(yīng)，尤其是在使用三環(huán)類抗抑郁藥的時候，應(yīng)該從小劑量使用，因為三環(huán)類藥物的不良反應(yīng)比較多，如血管反應(yīng)等等，因此更加應(yīng)該注意多藥聯(lián)合應(yīng)用時的相互作用內(nèi)容。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 1417次

• 帕金森病為什么抗抑郁治療
  病情分析：這主要是因為帕金森病患者出現(xiàn)抑郁情緒的是非常的多的。之所以患者會出現(xiàn)抑郁，一方面與運動不靈活導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理障礙有關(guān)系。另一方面帕金森病患者腦內(nèi)出現(xiàn)多巴胺、五羥色胺水平的下降，也可以出現(xiàn)抑郁。意見建議：建議帕金森病患者要注意心態(tài)的調(diào)整，正確認識這種疾病，不要過于的緊張抑郁，平時要多參加戶外的體育運動。如果有抑郁情緒，可以使用多巴胺受體激動劑干預(yù)治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-13 2101次

• 治療帕金森病藥物
  1.是多巴胺的替代治療，也就是說腦子里面由于缺少了多巴胺，所以出現(xiàn)了這些癥狀，給予補充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用這個藥主要叫美多芭，是左旋多巴和芐絲肼的復(fù)合制劑。2.息寧控釋片；3.是單胺氧化酶B抑制劑，這一類的藥物常見的是司來吉蘭，也就是叫咪多吡；4.叫COMT抑制劑，抑制左旋多巴在外周的代謝，這個藥物它可以很好的防止運動波動和異動的發(fā)生，最常用的是安托卡朋；5.還有一些其他的藥物，比如金剛丸和安坦類，叫苯海索，這一類的藥物都可以進行使用。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1603次

• 帕金森病伴發(fā)抑郁障礙的臨床表現(xiàn)
  帕金森病伴發(fā)抑郁，主要的臨床表現(xiàn)為：苦悶，對于前途悲觀，容易激惹以及自殺的觀念和行為。焦慮癥的發(fā)生率，在臨床當中也是很高的。但是發(fā)現(xiàn)很少有內(nèi)疚，自責(zé)，失敗感以及被懲罰感，這類患者有比較高的自殺的意念，但是實際的自殺率卻往往比較低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是輕度和中度，重度的比較少見，病情嚴重，程
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 280次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應(yīng)用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強多巴胺合成和釋放的作用，也可以應(yīng)用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復(fù)方多巴制
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 482次