膜增生性腎小球腎炎又稱(chēng)系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，或分葉狀腎小球腎炎，低補(bǔ)體性腎小球腎炎。其鏡下的主要特點(diǎn)是光鏡下可見(jiàn)系膜細(xì)胞和基質(zhì)彌漫性重度增生，廣泛插入，基底膜彌漫增厚和雙軌征形成。免疫病理檢查可見(jiàn)igg和c3在系膜區(qū)和毛血管壁呈花瓣?duì)畛练e。電鏡下檢查的特點(diǎn)是系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生，插入系膜區(qū)內(nèi)皮下或上皮下電子致密物沉積。
膜增生性腎小球腎炎鏡下特點(diǎn)
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-12 2613次
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類(lèi)型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見(jiàn)的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。
01:22
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3432次
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膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類(lèi)比較少見(jiàn)的病理類(lèi)型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。
01:51
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 1925次
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膜增生性腎小球腎炎鏡下?膜增生性腎小球腎炎又稱(chēng)為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，在光鏡下面較常見(jiàn)的病理改變?yōu)橄的ぜ?xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫重度增生，可參與到腎小球基底膜和內(nèi)壁細(xì)胞之間，使毛細(xì)血管袢呈雙軌征。免疫病理檢查常見(jiàn)有IgG和c3呈顆粒狀，系膜區(qū)及毛血管壁沉積，電鏡下系膜區(qū)和內(nèi)皮下可見(jiàn)電子針灸物沉積。該病理類(lèi)型約占我國(guó)原發(fā)性腎病綜合征的10%到20%，本病男性多于女性，好發(fā)于青壯年，本病所致腎病綜合征治療相對(duì)困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-20 1402次
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系膜增生性腎小球腎炎鏡下觀(guān)系膜增生性腎小球腎炎是慢性腎小球的一種病理類(lèi)型，它的病理變化可以通過(guò)多種方式來(lái)進(jìn)行觀(guān)察，也包括了顯微鏡的檢查，也包括了免疫熒光和電鏡的檢查。在顯微鏡底下可以看到系膜細(xì)胞的彌漫性的增生，這是系膜增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)，可伴有系膜區(qū)的增寬，這種病變通常會(huì)影響到80%以上的腎小球，多數(shù)的腎小球病變的程度是相似的，所以這也稱(chēng)之為彌漫性的增生。早期的時(shí)候以系膜細(xì)胞增多為主，在中等病變中，每個(gè)系膜區(qū)的系膜細(xì)胞數(shù)量能夠達(dá)到四到五個(gè)，但是如果這種病變比較嚴(yán)重，每個(gè)系膜區(qū)的系膜細(xì)胞可以超過(guò)五個(gè)以上。系膜區(qū)還可以見(jiàn)到單核細(xì)胞的浸潤(rùn)，還可以看到在系膜區(qū)有些免疫復(fù)合物的沉積，腎小球毛細(xì)血管袢是正常的，毛細(xì)血管管腔開(kāi)放一般是比較好的，大多數(shù)患者腎小管腎間質(zhì)組織以及腎臟的小動(dòng)脈表現(xiàn)是正常的，以上這些是系膜增生性腎炎的患者在顯微鏡底下的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-09 1649次
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系膜增生性腎小球腎炎能根治嗎？病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有根治的可能的。系膜增生性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類(lèi)型。如果是輕度的系膜增生性腎小球腎炎，那么治愈的可能性是非常大的；如果是中度甚至重度的，那么治愈的可能性就變小了。意見(jiàn)建議：這種疾病一般是應(yīng)用強(qiáng)的松以及環(huán)磷酰胺等藥物來(lái)治療，同時(shí)配合抗凝的藥物以及降低尿蛋白的藥物來(lái)一起治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-21 1701次
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膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時(shí)可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見(jiàn)建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-18 1101次
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膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又稱(chēng)為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點(diǎn)如下：光鏡下腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，高度增生的系膜細(xì)胞及基質(zhì)沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及基底膜之間插入毛細(xì)血管壁，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁增厚，增厚的毛細(xì)血管壁出現(xiàn)雙層或多層的基底膜，稱(chēng)為雙軌征。毛細(xì)血管腔狹窄，免疫熒光可見(jiàn)IGG和C3呈顆
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 160次
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膜增生性腎小球腎炎雙軌狀膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱(chēng)為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類(lèi)型：第一種類(lèi)型表現(xiàn)為雙軌
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 150次
