體檢發(fā)現(xiàn)膽結石，一般屬于無癥狀的膽囊結石，這種情況一般不需要預防性手術治療，可以隨訪觀察。但是長期的觀察表明，約30%以上的病人會出現(xiàn)癥狀以及合并癥而需要手術治療。對于下列情況，應該考慮手術治療：
第一、結石數(shù)量多及結石直徑≥2~3cm。
第二、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。
第三、伴有膽囊息肉，膽囊息肉直徑＞1cm。
第四、膽囊壁增厚，即伴有慢性膽囊炎。
第五、兒童膽囊結石，兒童膽囊結石無癥狀者原則上也不需要手術治療。
體檢發(fā)現(xiàn)膽結石怎么辦
張建先主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-10-10 3047次
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體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結石怎么辦體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結石，還需要結合具體的臨床癥狀。因為膽囊結石的發(fā)生主要是由于平時不合理的飲食結構，出現(xiàn)膽汁淤積或者膽固醇沉積而形成的結石。結石的病人可能有反復發(fā)作的右上腹疼痛，或者出現(xiàn)膽道痙攣性的絞痛，病人可能有腹痛、腹脹以及惡心、嘔吐或者進食后加重的表現(xiàn)。對于沒有癥狀的膽囊結石目前的確可以不用手術治療，可以選擇保守的治療辦法，應用消炎利膽的藥物，同時注意飲食結構，建議以后可以每年復查一次腹部彩超復查一下，膽囊結石藥物治療只能控制癥狀，不能消除結石。對于反復發(fā)作的膽囊結石，最有效的治療辦法是選擇手術將膽囊切除。因為膽囊結石容易嵌頓于膽囊頸部或者膽總管之內，也會繼發(fā)膽道系統(tǒng)的感染，最有效的辦法還是選擇手術。
01:25
許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 2094次
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)怎么辦體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節(jié)的大小，另外是有一個就是結節(jié)的數(shù)量，首先是個結節(jié)的大小，對于結節(jié)隨著體積的增大，它可能出現(xiàn)惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的，結節(jié)可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節(jié)沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節(jié)在復查的過程中，已經(jīng)有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節(jié)的數(shù)量，主要是多發(fā)結節(jié)和單發(fā)的結節(jié)，單發(fā)的結節(jié)主要根據(jù)結節(jié)的大小，以及結節(jié)在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發(fā)的結節(jié)，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現(xiàn)，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現(xiàn)，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發(fā)的結節(jié)，也有可能是結核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節(jié)可能就是新發(fā)的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節(jié)有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現(xiàn)，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發(fā)結節(jié)來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現(xiàn)有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發(fā)的結節(jié)，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發(fā)肺癌的表現(xiàn)，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。
02:58
張真榕
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-08-22 38296次
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張建先
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 1807次
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體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結石怎么辦？隨著人們對健康的日益重視，體檢越發(fā)的普遍，越來越多的膽囊結石在體檢時被發(fā)現(xiàn)。體檢發(fā)現(xiàn)了膽囊結石并非都需要手術切除膽囊。但應注意如下幾點：一，控制飲食，避免大量進食油膩食物例如：荷包蛋，肥肉等。二，定期復查腹部b超，一般每半年一次，動態(tài)了解膽囊結石變化的情況。三，若偶有或經(jīng)常有右上腹疼痛癥狀，建議電子胃鏡檢查了解是否存在合并胃潰瘍，尤其是中老年人避免漏診隱匿的胃惡性潰瘍。四，影響生活的，有癥狀的膽囊結石和b超提示，無功能膽囊合并膽囊結石，建議手術切除膽囊，目前腹腔鏡，膽囊切除術已成為經(jīng)典舒適，具有創(chuàng)傷小，恢復快，住院時間短的特點。語音時長 1:11”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 2293次
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體檢發(fā)現(xiàn)膽結石怎么辦患者體檢發(fā)現(xiàn)膽結石形成時，首先無需緊張，及時到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范化診治即可。如果是無癥狀的膽囊結石（小于3cm），則一般無需特殊處理，按時定期觀察，實時追蹤膽結石的進展。如果是膽管結石，也往往病情較重，需及時予以膽管切開取石+“T”管引流術。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-18 1803次
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體檢發(fā)現(xiàn)膽結石怎么辦一，比較小的膽結石，沒有癥狀的膽結石不用治療。 二，膽結石比較小，有輕微的隱隱約約的疼痛，可以應用熊去氧膽酸治療，或者應用消炎利膽片治療。 三，膽結石比較大，直徑超過1厘米，有疼痛癥狀的可以應用微創(chuàng)手術治療。
劉華
主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-23 2101次
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-20 211次
