急性腎盂腎炎可侵犯單側(cè)或雙側(cè)腎臟,腎盂生長(zhǎng)粘膜充血水腫,表面有膿性分泌物,粘膜下可有細(xì)小的膿腫與一個(gè)或幾個(gè)腎乳頭可見(jiàn)大小不一,尖端之下腎乳頭,基底腎腺腎皮質(zhì)的新型炎癥病灶,如果在光線下面可以發(fā)現(xiàn)病灶內(nèi)腎小管腔中有膿性分泌物。小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)腫脹壞死脫落間類有白細(xì)胞浸潤(rùn)和小膿腫形成。炎癥劇烈時(shí)可以廣泛性出血,小的炎癥病灶可完全痊愈,而較大的病灶預(yù)后以后可以留下瘢痕。腎炎球一般無(wú)形態(tài)學(xué)的改變,電鏡以及免疫熒光檢查一般沒(méi)有特殊的診斷意義。
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急性腎盂腎炎什么癥狀急性腎盂腎炎發(fā)生的時(shí)候,病人會(huì)有全身的一些,一般癥狀的發(fā)生,比如病人會(huì)有發(fā)熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀,特別嚴(yán)重的時(shí)候,病人可以伴發(fā)頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎,屬于泌尿系感染,所以病人會(huì)伴有泌尿系相關(guān)感染的癥狀。有一些病人會(huì)表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,病人突出的表現(xiàn),還會(huì)告訴醫(yī)生會(huì)有腰痛的發(fā)生。如果做腎區(qū)叩痛,會(huì)出現(xiàn)叩痛陽(yáng)性的表現(xiàn),當(dāng)然泌尿系感染的時(shí)候,腎盂腎炎是屬于上尿路的感染,還可以帶起來(lái)一些其他系統(tǒng)的癥狀。有一些病人可以表現(xiàn)為腹痛,或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關(guān)的表現(xiàn)。01:15
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年,在我們臨床比較少見(jiàn)了,之所以少見(jiàn),就是因?yàn)榈湫偷募毙阅I盂腎炎越來(lái)越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個(gè)特征:第一個(gè),就是劇烈的腰痛,一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個(gè),有高熱,熱型一般比較高,一般都在38度,39度以上。第三個(gè),伴有其他感染引起來(lái)的癥狀,比如說(shuō)有人會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個(gè)腎臟比較大,查血會(huì)看到一些感染的證據(jù),比如說(shuō)白細(xì)胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多,個(gè)別尿里面還是正常的,或者是可以見(jiàn)到少量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞。至于誘因的話原因很多,可能和呼吸道感染有關(guān)系,也可能跟消化道感染有關(guān)系,也有在月經(jīng)后感染有關(guān)系,或者是抵抗力下降。至于治療的話,如果確診急性腎盂腎炎的話,一定要立刻去就診。首先,要到正規(guī)醫(yī)院對(duì)腎盂腎炎進(jìn)行一個(gè)評(píng)估。第二,要接受正規(guī)的治療,不要盲目地去吃抗生素。因?yàn)樵诔钥股刂?,要?duì)感染的細(xì)菌或者病毒進(jìn)行評(píng)估,看看是哪種細(xì)菌,哪種微生物感染了,導(dǎo)致的急性腎盂腎炎,然后根據(jù)檢測(cè)結(jié)果來(lái)制定治療方案。02:26
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慢性腎盂腎炎病變慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)可不典型,有時(shí)可表現(xiàn)為無(wú)癥狀性菌尿,半數(shù)以上患者可有急性腎盂腎炎病史,然后出現(xiàn)程度不同的低熱、間歇性的尿頻、尿急、排尿不適、腰部酸痛及腎小管功能受損等臨床表現(xiàn),如夜尿增多、低比重尿等,病情持續(xù)可發(fā)展為慢性腎衰竭。急性發(fā)作期患者癥狀明顯,類似急性腎盂腎炎。治療的原則主要是針對(duì)原發(fā)病,同時(shí)積極抗感染治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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腎盂腎炎病變特點(diǎn)腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎主要有以下兩組癥狀群:一、泌尿系統(tǒng)癥狀,包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥,腰痛和下腹部疼痛,肋脊角及輸尿管點(diǎn)壓痛,腎區(qū)叩痛和壓痛;二、全身感染的癥狀,如畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等,常伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血沉增快,一般無(wú)高血壓和氮質(zhì)血癥。慢性腎盂腎炎是由于復(fù)雜性尿路感染遷延不愈所致,臨床上往往表現(xiàn)為以下三類:一、尿路感染表現(xiàn),僅少數(shù)患者有間歇發(fā)生癥狀性的腎盂腎炎,但更為常見(jiàn)的表現(xiàn)為間歇性的無(wú)癥狀性細(xì)菌尿合和/或間歇性的尿急尿頻等下尿路感染癥狀,腰腹部不適或間歇性的低熱;二、慢性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn),如高血壓、多尿、夜尿增加,易發(fā)生脫水;三、慢性腎臟病的相關(guān)表現(xiàn),如蛋白尿、腎功能不全以及相關(guān)的消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的一些損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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急性腎盂腎炎吧病情分析:急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病,臨床癥狀短期內(nèi)出現(xiàn),病情輕重不一。意見(jiàn)建議:大多數(shù)腎盂腎炎由細(xì)菌上行感染引起,即細(xì)菌經(jīng)過(guò)尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發(fā)生于生育年齡的婦女,臨床表現(xiàn)包括泌尿系統(tǒng)癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
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急性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)有哪些病情分析:急性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)是表現(xiàn)為腰痛、發(fā)熱,有的伴有尿頻、尿急、尿痛。腎盂腎炎屬于尿路感染的一種,而且屬于上尿路感染,相比較急性膀胱炎,這種疾病還是比較重的。意見(jiàn)建議:急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染細(xì)菌是大腸桿菌,所以需要應(yīng)用喹諾酮類的抗生素或者頭孢類的抗生素來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)要囑咐患者多飲水,勤排尿。
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急性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)一般急性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)為高熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、排尿困難以及腰痛等,患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,防止病情進(jìn)一步加重。急性腎盂腎炎通常好發(fā)于各個(gè)年齡段,一般育齡婦女多見(jiàn)?;疾『髸?huì)導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)腎臟受累,表現(xiàn)為局限或廣泛性的腎盂、腎盞粘膜充血、水腫,表面有膿性分泌物,粘膜下可有細(xì)小膿腫,于一個(gè)或幾個(gè)腎
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂,腎盞或腎實(shí)質(zhì)引起的化膿性炎癥。第一,經(jīng)腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二,患者的機(jī)體防御力一般都會(huì)下降。第三,可能存在一些易感因素,如尿路梗阻,膀胱輸尿管反流,機(jī)體免疫力低下,妊娠,性活動(dòng)等易感因素。常見(jiàn)的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致,如性生活,尿路梗阻,