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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5565次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25968次

• 骨髓炎的用藥時間
  通常根據(jù)不同類型骨髓炎最常見的致病菌種類或膿液涂片，格蘭染色結(jié)果初步選用合適的抗生素。對急性高度可疑為血源性骨髓炎的病例，在獲得血緣標(biāo)本后立即開始經(jīng)驗用藥，如果病變部位有膿液生成，早期開窗減壓可根據(jù)獲得標(biāo)本圖片的格蘭染色，初步選擇抗生素，用藥方式通常為靜脈給藥，對于兒童患者在充分合作以及敏感抗生素的基礎(chǔ)上可采用靜脈加口服給藥，用藥時間通常為四到六周。慢性骨髓炎，不推薦經(jīng)驗用藥，盡量在徹底手術(shù)清創(chuàng)并在獲得術(shù)中標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)結(jié)果的基礎(chǔ)上，進行針對性抗生素治療，如未能獲得培養(yǎng)結(jié)果可聯(lián)合使用對金黃色葡萄球菌尤其是甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌mrsa和革蘭陰性桿菌有效藥物。
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  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 2931次

• 慢性骨髓炎的診斷
  臨床上骨髓炎進入慢性炎癥期，有局部腫脹，骨質(zhì)增厚，表面粗糙，壓痛，如有竇道，傷口長期不愈，偶爾有小塊死骨排除，有時傷口暫時愈合，但是由于存在感染征兆。炎癥擴散可引起急性發(fā)作，有全身發(fā)冷發(fā)熱。局部紅腫經(jīng)切開引流或自行穿破或藥物控制后消失，局部炎癥也逐漸消失，傷口愈合，如此反復(fù)發(fā)作全身狀況較差時也容易發(fā)作，由于炎癥方反復(fù)發(fā)作，多處竇道，對肢體功能影響較大，有肌肉萎縮，發(fā)生病理骨折可有肢體短縮，成角畸形，發(fā)病接近關(guān)節(jié)，多有關(guān)節(jié)攣縮僵硬。X線片可以顯示局部的大量角致密的新骨形成，有時有空腔，如果戰(zhàn)傷有的有彈片存在。慢性骨髓炎的診斷，根據(jù)以往有急性和開放式骨折病史，局部病灶檢查及X線片診斷，不難確診。
  語音時長 1:29”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-31 1759次

• 慢性骨髓炎怎么引起的
  病情分析：慢性骨髓炎是由細菌感染引起的伴有骨質(zhì)破壞慢性炎癥，多是由急性骨髓炎治療不及時或治療不當(dāng)，遷延不愈轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?，少?shù)是由開放性骨折繼發(fā)感染導(dǎo)致。意見建議：慢性骨髓炎的癥狀主要表現(xiàn)為患肢破潰流膿，排出死骨，急性發(fā)作時出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)等全身癥狀。慢性骨髓炎的治療采用手術(shù)結(jié)合全身或局部抗生素治療，患者應(yīng)避免劇烈運動，以免發(fā)生病理性骨折，注意均衡飲食，多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，提高免疫力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-21 1202次

• 治療慢性骨髓炎的偏方
  治療慢性骨髓炎的偏方，第一，用白藤，五香藤，木賊草，虎杖，獨定子組成的外敷方。第二，獨葉白芨粉，藥粉要用酒送服。第三，把仙石上竹全搗亂以后，敷在患處。第四，使用澤西，秋杜丹根，鐵線蓮，蒲公英，甘草組成的藥方，熬湯后服用。第五，金銀花，黃芪，野葡萄根，鹿角片，川芎，黨歸，熟地，補骨脂，白芷等組成的藥方。平時生活中，保持正常的作息規(guī)律，對骨髓炎的恢復(fù)有著很大的幫助作用。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 2903次

• 慢性骨髓炎是什么
  慢性骨髓炎主要是由細菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯過了最佳治療時間演變而來。臨床癥狀主要會表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 慢性骨髓炎復(fù)發(fā)前癥狀
  對于病人有慢性骨髓炎的情況，在骨髓炎復(fù)發(fā)前，一般身體會受到炎癥的刺激，從而引起全身的發(fā)冷，發(fā)熱，局部有紅腫的情況。有的病人會局部形成皮下的膿包，有明顯的波動感，經(jīng)切開引流以后，或者是膿包自行潰破，或者是藥物干預(yù)治療以后，全身的癥狀，發(fā)熱、疼痛的癥狀會減輕，炎癥也會逐漸的消退，會出現(xiàn)傷口的愈合。不過這
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 159次