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• 膝關(guān)節(jié)體格檢查方法

  膝關(guān)節(jié)體格檢查看是否有壓痛，壓痛部位往往是病變部位，所以檢查壓痛是最重要的檢查方法，對手術(shù)前初步判斷病變部位具有重要價(jià)值。也可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)部位生理反射和病理反射檢查，具體的檢查方法讓病人坐于床邊，雙腿自然下垂，膝關(guān)節(jié)呈90度，用適合的力量敲打病人的髕腱部位，正常反應(yīng)是病人足步自然向上彈起，如果出現(xiàn)反射亢進(jìn)或者反射消失，說明病人的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。另外可以做前后的抽屜試驗(yàn)，檢查交叉韌帶。還可以觸摸髕骨，看髕骨有無骨折。

  

  01:33
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-25 5899次

• 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么檢查

  第一，物理檢查，膝關(guān)節(jié)抽屜試驗(yàn)?；颊咂脚P床上，膝屈曲90度，雙足平置于床上，保持放松，檢查者坐于床上抵住患者雙足使之固定，雙手握住膝關(guān)節(jié)的脛骨端，向前方拉小腿。如出現(xiàn)脛骨前移比健側(cè)大5mm為陽性，提示前交叉韌帶損傷。屈膝90度，雙手放在膝關(guān)節(jié)的后方，拇指放在伸側(cè)，重復(fù)向后推拉小腿近端，脛骨在股骨上向后移運(yùn)動為陽性，提示后交叉韌帶損傷。第二，磁共振檢查，磁共振對軟組織損傷判斷是非常敏感的，對韌帶的撕裂，以及韌帶的水腫、韌帶的斷裂，都是非常準(zhǔn)確和可靠的。第三，關(guān)節(jié)鏡檢查，交叉韌帶損傷的金標(biāo)準(zhǔn)可同時進(jìn)行交叉韌帶修復(fù)手術(shù)，診療過程微創(chuàng)，效果確切。

  

  01:23
  張國華 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-12 4728次

• 髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)穿刺
  ?第一、目的。目的是抽取腫脹關(guān)節(jié)內(nèi)的液體，送生化檢查，細(xì)菌培養(yǎng)和做藥物敏感試驗(yàn)，細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)該分別做細(xì)菌和結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)。第二、方法。（1）髖關(guān)節(jié)穿刺可以有前方、外側(cè)和后方三個途徑，前方途徑的最常采取。（2）膝關(guān)節(jié)穿刺于髕骨的上方內(nèi)外側(cè)和髕骨下緣和髕韌帶的兩側(cè)為穿刺點(diǎn)。臨床上多取髕骨的上方內(nèi)，外側(cè)作為穿刺點(diǎn)。第三、關(guān)節(jié)穿刺點(diǎn)檢查越早越好，最好在尚未服用抗結(jié)核藥物之前進(jìn)行。因?yàn)閼?yīng)用了抗結(jié)核藥物以后，常常會影響結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率。第四、注意事項(xiàng)需要注意嚴(yán)格的無菌操作。避免人為的污染，注意不可以損傷關(guān)節(jié)軟骨，因此關(guān)節(jié)腫脹不明顯的時候，關(guān)節(jié)積液比較少的時候，不易做穿刺。其次關(guān)節(jié)穿刺的時候應(yīng)該避免穿刺針多次抽插尋找液體，以免損傷關(guān)節(jié)的軟骨面。
  語音時長 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-22 3006次

• 髖關(guān)節(jié)脫位膝關(guān)節(jié)會響嗎
  髖關(guān)節(jié)脫位是有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)響動，出現(xiàn)這種情況的機(jī)制主要有如下幾個。1.在發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位的過程中，有可能會同時出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的相關(guān)損傷。因?yàn)槎弑旧砭吞幱诠晒堑纳舷聝啥?，一?cè)受到損傷，另外一側(cè)也極有可能產(chǎn)生相應(yīng)的損傷，繼而產(chǎn)生響動。2.這種情況可能是由于在髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生之后，并發(fā)一些膝關(guān)節(jié)的相關(guān)異常磨損所導(dǎo)致。比如在髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生之后，膝關(guān)節(jié)可能會持續(xù)地存在一些力線傳導(dǎo)的異常。久而久之，就會造成膝關(guān)節(jié)過度磨損，產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎，此時就會導(dǎo)致此處產(chǎn)生明顯的異響。
  語音時長 01:13”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-29 1792次

• 髖關(guān)節(jié)脫位膝關(guān)節(jié)會響嗎
  病情分析：髖關(guān)節(jié)脫位后膝關(guān)節(jié)是不會出現(xiàn)彈響的，如果膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響，需要明確是生理性的彈響還是病理性的彈響。髖關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的彈性固定，并且有髖關(guān)節(jié)的活動障礙以及患側(cè)肢體短縮等癥狀。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)及時進(jìn)行髖關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，如果伴有骨折或軟組織嵌頓導(dǎo)致復(fù)位失敗，必要時還需要進(jìn)行急診手術(shù)復(fù)位髖關(guān)節(jié)。如果拖的時間過長，有可能日后出現(xiàn)股骨頭壞死。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-06-07 401次

• 髖關(guān)節(jié)脫位會引起膝關(guān)節(jié)疼嗎
  病情分析：一般情況下髖關(guān)節(jié)脫位是會引起漆關(guān)節(jié)疼痛的癥狀的。髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)疼痛，是關(guān)節(jié)炎的典型癥狀。意見建議：建議患者應(yīng)服用一些藥物來治療，也可以多吃一些骨頭湯或含鈣比較高的食物。在平時要避免勞累，避免久坐久站，要注意保暖，也可以經(jīng)常用手按摩疼痛的部位，來促進(jìn)局部血液循環(huán)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-25 1602次

• 膝關(guān)節(jié)置換
  膝關(guān)節(jié)置換是一項(xiàng)關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，這項(xiàng)手術(shù)在骨科手術(shù)中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的影響到關(guān)節(jié)正常活動的軟骨及其以下鼓面部分，代替成人工設(shè)計(jì)的假體組件，進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法，進(jìn)行截骨植入假體，清理關(guān)節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 362次

• 膝關(guān)節(jié)損傷體格檢查
  膝關(guān)節(jié)損傷的體格檢查較為復(fù)雜，一種損傷或病變可能有不同的檢查方法，但是認(rèn)為最具有診斷價(jià)值的體檢手段對其具體檢查過程意義進(jìn)行分析。對于膝關(guān)節(jié)外科醫(yī)師來講，在日常診療中形成自己一套較為系統(tǒng)的檢查是非常重要的。一、膝關(guān)節(jié)立線，站立位脫鞋平地站直盡可能使踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)并攏，了解膝關(guān)節(jié)的軸線，正常膝關(guān)節(jié)的解剖
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 397次