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• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎

  多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問(wèn)題很好回答，因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同，但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來(lái)講規(guī)范的說(shuō)法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見(jiàn)的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見(jiàn)的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常，特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會(huì)引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說(shuō)的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級(jí)皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語(yǔ)言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的，但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的。患者對(duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降，常常與認(rèn)知損害相伴隨，但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3694次

• 多發(fā)性腦梗塞要治療多久

  多發(fā)性的腦梗塞，因?yàn)椴≡畋容^多，散布在大腦半球，可能引起臨床上，很嚴(yán)重的癥狀和體征。那么它的治療，原則上和普通的腦梗塞，治療原則是一樣的，抗凝、改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，促進(jìn)血液的供應(yīng)，保護(hù)血管，保護(hù)腦細(xì)胞，這樣的原則是一致的。但是因?yàn)樗嵌喟l(fā)的，癥狀體征可能比較重，治療的時(shí)間應(yīng)該是比較長(zhǎng)一些，根據(jù)病情不一樣，根據(jù)個(gè)人的反應(yīng)不一樣，個(gè)人對(duì)藥物的敏感性，治療的反應(yīng)不同，可能可長(zhǎng)可短。一般情況下，急性期我們把它說(shuō)，控制住了癥狀以后，進(jìn)入了康復(fù)期，一般來(lái)講是一個(gè)月到兩個(gè)月左右，兩個(gè)月到半年左右，都是它的恢復(fù)期。也就是說(shuō)進(jìn)行康復(fù)治療，最有利的時(shí)機(jī)，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)非常有重要的意義。

  

  01:35
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3375次

• 治療多發(fā)性硬化特效藥
  多發(fā)性硬化癥屬于神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題，是很嚴(yán)重的，需要注意，需要行神經(jīng)免疫方面的藥物，是沒(méi)有特效藥的，一般的中藥進(jìn)行針灸改善。多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)，遺傳、易感、個(gè)體與環(huán)境因素作用發(fā)生的自身免疫性疾病，其ms是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病中最常見(jiàn)的最主要的疾病，一般這種疾病無(wú)特效藥根治，建議發(fā)病的時(shí)候可以靜脈給予大劑量甲潑尼龍，然后口服潑尼松片治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 3491次

• 多發(fā)性肌炎有什么特效藥嗎
  多發(fā)性肌炎的特效藥就是糖皮質(zhì)激素跟免疫抑制劑。目前已經(jīng)證實(shí)，糖皮質(zhì)激素在治療多發(fā)性肌炎方面療效可靠，一般作為首選藥。比較輕的可以一天服用一次；重的一天服用三次，病情控制住以后改為一天服用一次。但是用藥時(shí)間比較長(zhǎng)，甚至需要服藥長(zhǎng)達(dá)兩年，然后逐漸的停藥。如果停藥五年內(nèi)不復(fù)發(fā)，那么基本上就是達(dá)到了臨床治愈。免疫抑制劑常用的主要是，甲氨蝶呤以及硫唑嘌呤。如果是早期應(yīng)用免疫抑制劑，跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，往往效果比較理想。甲氨蝶呤成人常用量，一周一次。根據(jù)情況進(jìn)行增減，病情穩(wěn)定以后，甲氨蝶呤的劑量要進(jìn)行減量。硫唑嘌呤跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，效果明顯的要好于單用激素，而且可以減少激素的用量。該藥起效比較慢，一般在三個(gè)月以后才有明顯的效果。其他的主要有環(huán)磷酰胺這樣的藥物，還有小劑量的環(huán)孢素，也能夠起到治療作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2975次

• 腦梗塞特效藥有哪些
  1、rt-PA：即靜脈溶栓的藥物，屬于真正的特效藥物，可把動(dòng)靜脈血液里的血栓真正溶開(kāi)，但使用時(shí)間非常短，需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)應(yīng)用此藥，超過(guò)此時(shí)間，則不能應(yīng)用此藥物； 2、尿激酶：即動(dòng)脈注射溶栓的藥物，也是比較重要的特效藥物。具體用藥應(yīng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 8701次

• 治療腦梗塞的特效藥有嗎
  治療腦梗塞沒(méi)有什么特效藥，腦梗塞是很常見(jiàn)的老年人疾病，主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，急性期可以進(jìn)行溶栓和抗凝治療，比如可以用阿司匹林等，另外可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如丹參多酚鹽，天麻注射液等，同時(shí)可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂，也可以用甘露醇脫水消腫，這樣對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 3505次

• 多發(fā)性腦梗塞頭暈
  患者如果出現(xiàn)多發(fā)性的腦梗死，有可能出現(xiàn)頭暈的癥狀，針對(duì)這些癥狀，可以采用一定的措施。比方說(shuō)，可以口服一些藥物，像尼莫地平、倍他司汀、銀杏葉制等等，這些藥物可以擴(kuò)張腦動(dòng)脈，來(lái)增加患者的腦灌注，減少或者減輕由于腦灌注不足，引起的頭暈癥狀。第二種治療方案是應(yīng)該及時(shí)的給予二級(jí)預(yù)防的治療，常用的治療措施，包括
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 194次

• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆
  多發(fā)腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復(fù)發(fā)作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經(jīng)損壞。腦梗塞病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉，盡早下床活動(dòng)，從起床，平衡，站立，行走，進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)，最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運(yùn)動(dòng)，利于功能的恢復(fù)。同時(shí)患者可以輔助
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次