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      醫(yī)生主講實錄

      熱射病是一種致命性的急癥,它事實上屬于重癥中暑的一種類型,在臨床上分為兩種類型,勞力性和非勞力性熱射病。勞力性的主要在高溫環(huán)境下內源性產熱過多,常見于健康年輕人,比如重體力勞動、體力運動或者軍訓時發(fā)病,癥狀是高熱、抽搐、昏迷、多汗或者無汗、心率比較快,可以迅速發(fā)生。

      非勞力性性主要是在高溫環(huán)境下體溫調節(jié)功能障礙引起的散熱減少,比如在熱浪襲擊期間生活環(huán)境中沒有空調老年人,可以在數(shù)天之內發(fā)生,它主要的表現(xiàn)是高熱,直腸溫度可以高達41攝氏度,皮膚比較干燥,意識模糊,驚厥甚至沒有反應,周圍循環(huán)衰竭,或者休克,此外勞力性更容易發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC或者多細胞功能衰竭、病死率比較高。

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