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      醫(yī)生主講實錄

      中毒型細菌性痢疾在藥物的選擇方面則就是抗菌治療。一般情況下都是首選靜脈用藥,一般都是氨芐青霉素、慶大霉素。如果耐藥的話可以選擇丁胺卡那霉素、頭孢噻肟、頭孢曲松鈉這樣的藥物。

      針對中毒性細菌性痢疾的治療除了應(yīng)用抗生素以外,應(yīng)該注意降溫、止驚。一般可以選擇物理降溫結(jié)合藥物降溫以及亞冬眠療法。驚厥不止的可以應(yīng)用地西泮,肌肉注射或者靜脈注射,再就是水合氯醛、灌腸。

      另外要積極的治療循環(huán)衰竭,要補充血容量,糾正酸中毒,維持水、電解質(zhì)平衡。要改善微循環(huán),在充分擴容的基礎(chǔ)上可以應(yīng)用多巴胺這樣的藥物來改善微循環(huán)。

      再就是及早的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。常用的有地塞米松。還有就是要防止腦水腫以及呼吸衰竭可以應(yīng)用甘露醇以及小量的利尿劑,平時要注意加強預(yù)防。

      以上內(nèi)容僅供參考

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