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• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些

  心臟瓣膜病的癥狀有呼吸困難、喘憋、活動(dòng)耐力降低、肢體腫脹、胃腸道淤血、消瘦、體重降低，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)黑蒙、暈厥、猝死等。第一，二尖瓣的狹窄或反流會(huì)導(dǎo)致肺的淤血，此時(shí)導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體的血液滲出，患者便有明顯的呼吸困難、喘憋的癥狀，而且很多患者活動(dòng)耐力是明顯降低的，比正常人更容易出現(xiàn)勞累、疲乏，活動(dòng)量也相對更小。第二，對于三尖瓣的患者而言，如果有三尖瓣的反流，可能會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)的淤血，此時(shí)患者可以有心包積液、胸膜腔積液，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、喘憋，肢體也會(huì)有明顯的腫脹，胃腸道也會(huì)有淤血?；颊咦钪饕Y狀為食欲的減退，長期以往可能會(huì)導(dǎo)致消瘦、體重降低、白蛋白降低，出現(xiàn)惡液質(zhì)的癥狀。第三，對于主動(dòng)脈瓣狹窄的患者而言，出現(xiàn)的癥狀可能與冠心病更為類似，當(dāng)主動(dòng)脈瓣有狹窄時(shí)血液沒有辦法充分的進(jìn)入主動(dòng)脈，導(dǎo)致冠脈的供血減少，心肌出現(xiàn)缺血，表現(xiàn)為心絞痛，甚至嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑蒙、暈厥、猝死等惡性的事件。

  

  01:43
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 7121次

• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3823次

• 心臟瓣膜病該怎么用藥
  心臟瓣膜病的治療包括三個(gè)方面，第一、內(nèi)科治療也就是用藥。第二、外科手術(shù)。第三、介入治療。心臟瓣膜病的用藥通常是針對出現(xiàn)一些并發(fā)癥的用藥，出現(xiàn)有水鈉潴留的病人以及心力衰竭的病人應(yīng)該使用利尿劑，例如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、布美他尼等。出現(xiàn)有快速型房顫的病人應(yīng)該應(yīng)用β受體阻滯劑、鈣拮抗劑等來控制心室率。有血栓風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥的患者應(yīng)該使用抗凝治療，例如有傳統(tǒng)的抗凝藥華法林以及目前的新型的口服抗凝藥達(dá)比加群酯、利伐沙班等。同時(shí)在用藥的情況下應(yīng)該要強(qiáng)調(diào)避免勞累和情緒激動(dòng)，并且要適當(dāng)?shù)南拗扑c，預(yù)防感染，去除一些誘發(fā)心衰的因素。
  語音時(shí)長 01:34”
  張琳 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-05-28 1950次

• 肺心病口服用藥
  肺心病的治療，分為穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。在穩(wěn)定期，患者有痰咳不出時(shí)，可使用祛痰藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當(dāng)患者氣喘癥狀明顯時(shí)，我們可口服氨茶堿，多索茶堿，或吸入異丙托溴胺，沙丁胺醇，噻托溴銨，布地奈德，福莫特羅，沙美特羅，替卡松。如果患者出現(xiàn)了急性感染，我們需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)，肺ct等相關(guān)的檢查，以評估可能感染的致病菌。不同的致病菌，采取的藥物治療也是不同的，例如細(xì)菌感者，我們可使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星。非典型致病菌感染引起者，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時(shí)長 01:18”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-08 1610次

• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些
  病情分析：心臟瓣膜病癥狀有心慌，心律不齊，胸悶氣短，下肢水腫等。早期心臟瓣膜病沒有明顯的病癥，嚴(yán)重以后在晚上陣發(fā)性呼吸困難甚至無法平臥休息。意見建議：患有心臟瓣膜病應(yīng)該確保充足休息，定期復(fù)查，聽從醫(yī)生建議，早期預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式，作息規(guī)律，及時(shí)治療鏈球菌感染。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 2701次

• 心臟瓣膜病都有哪些類型
  病情分析：心臟瓣膜病包括風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，二尖瓣關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，三尖瓣狹窄，三尖瓣關(guān)閉不全，肺動(dòng)脈瓣狹窄，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。意見建議：對于重度的狹窄或關(guān)閉不全時(shí)會(huì)導(dǎo)致心功能下降，應(yīng)該給予手術(shù)治療。一般一開始選擇內(nèi)科保守治療。平時(shí)注意休息低鹽飲食，不要參加一些劇烈運(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-01 1402次

• 心臟瓣膜病的體征有哪些
  心臟瓣膜病的體征，主要跟心臟瓣膜病的嚴(yán)重程度，有很大關(guān)系，對于輕度的心臟瓣膜病，可能在體征表現(xiàn)上不明顯。但是對于重度的心臟瓣膜病，比如說重度的二尖瓣狹窄，在體征表現(xiàn)上往往能夠發(fā)現(xiàn)心濁音界是擴(kuò)大的，通過聽診能夠發(fā)現(xiàn)在二尖瓣的舒張期有雜音，這就提示是二尖瓣狹窄，如果是主動(dòng)脈瓣的狹窄，往往是在收縮期雜音比
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 118次

• 心臟瓣膜病手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  對于心臟瓣膜病，手術(shù)分類分為兩種，一個(gè)是介入微創(chuàng)操作，風(fēng)險(xiǎn)相對小一些，但是也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如麻醉意外、血管穿刺的損傷，另外，瓣膜置換過程中對心臟的損傷，都是比較大的風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)，最主要的風(fēng)險(xiǎn)還是開胸?fù)Q瓣手術(shù)，這種情況風(fēng)險(xiǎn)更大一些。首先有可能會(huì)導(dǎo)致麻醉意外，再就是有可能會(huì)導(dǎo)致感染并發(fā)癥。因?yàn)閯?chuàng)傷比較
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 178次