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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥尽⑦^敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13373次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4399次

• 急性腎盂腎炎是指什么
  急性腎盂腎炎是一種上尿路感染，常發(fā)生于生育年齡婦女，臨床上表現(xiàn)有兩組癥候群：一是泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛或下腹部痛，肋脊角及輸尿管點(diǎn)壓痛，腎區(qū)壓痛和叩痛；二是全身感染的癥狀如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐下降等常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高和血沉加快，一般無高血壓和氮質(zhì)血癥。急性腎炎的治療，首次發(fā)生急性腎盂腎炎的致病菌大多數(shù)為大腸埃細(xì)菌，所以首選對革蘭氏陰性桿菌有效的藥物，病情較輕的腎盂腎炎可在門診口服藥物治療，療程一般為十到十四天，常用藥物有喹諾酮類，如氧氟沙星0.2克，兩次每日；環(huán)敏沙星0.25克，兩次每日；半合成青霉素如阿莫西林0.5克，三次每日；頭孢呋辛0.25克，兩次每日，治療十四天，通常90%可自愈。嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯者需住院治療，應(yīng)靜脈給藥，常用藥物如氨芐西林1.0到2.0克，每4小時(shí)一次；頭孢噻肟2.0克每8小時(shí)一次；頭孢曲松1.0到2.0克，每12小時(shí)一次；左氧氟沙星0.2克，每12小時(shí)一次，必要時(shí)聯(lián)合給藥，氨基糖苷類抗生素毒性較大應(yīng)慎用。
  語音時(shí)長 1:47”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 1520次

• 什么是慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎是指炎癥癥狀持續(xù)不愈而病程超過六個(gè)月以上的，或者是病程不是特別明確，但是在腎盂腎炎癥狀控制之后仍有腎功能不全和腎盂造影有X線異常的表現(xiàn)的，也叫做慢性腎盂腎炎。本病通常是由急性腎盂腎炎發(fā)展而來，但是也有潛行性而無明顯的急性期癥狀，慢性腎盂腎炎發(fā)作期有較明顯現(xiàn)象和泌尿系統(tǒng)的感染癥狀，而在間歇期是以腰部隱痛、多尿以及輕度的膿尿?yàn)槌Ｒ姷娜?xiàng)癥狀，在診斷起來可能有一定的困難，因?yàn)楹芏嗦阅I炎的患者，它的病程并不是特別明確，所以這個(gè)要綜合結(jié)合病史以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。
  語音時(shí)長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 3388次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2903次

• 什么是腎盂腎炎
  病情分析：腎盂腎炎是上尿路感染中的一種，主要是由于細(xì)菌病毒，支原體衣原體等病原體感染導(dǎo)致的?；颊邥?huì)有尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，部分患者會(huì)有血尿，大多數(shù)患者會(huì)有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，腰痛等全身癥狀。治療上通常需要應(yīng)用敏感抗生素。意見建議：腎盂腎炎患者飲食上需要注意忌辛辣刺激食物，比如蔥，姜，蒜，酒精之類的，同時(shí)注意多喝水，勤排尿，別憋尿。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-14 1001次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎病理
  慢性腎盂腎炎的病理學(xué)表現(xiàn)為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。2.腎盂擴(kuò)大、畸形。3.腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質(zhì)變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現(xiàn)不明顯。2.慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。如尿濃縮能力下降，可出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 52次