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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3779次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4112次

• 急性腎小球腎炎愈后長期鏡下血尿
  急性腎小球腎炎幾乎全部的患者有腎小球源性血尿約30%，患者可以有肉眼血尿，常常是起病的首發(fā)癥狀和患者就診的原因。該病具有自限性，絕大多數(shù)與一到四周之內(nèi)，利尿、消腫、降壓、尿化驗，隨之好轉(zhuǎn)，但少量鏡下血尿及微量白蛋白尿，有時可遷延半年至一年才能夠消失。只有百分之一以下的患者，因為急性腎衰竭救治不當(dāng)而死亡，多為高齡的患者，該病約6%到18%的病例，一留有尿檢異?；蚋哐獕憾D(zhuǎn)為慢性或者與臨床痊愈多年之后，又出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn)。一般為老年患者有持續(xù)性高血壓，大量蛋白尿或腎功能損害的患者預(yù)后較差，散發(fā)患者比流行的患者預(yù)后較差，腎組織增生病變中伴有較多新月體形成的患者預(yù)后更差。
  語音時長 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1747次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。特點為急性起疾病，患者出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫和高血壓病，可伴有一過性腎功能不全的一組臨床疾病。多見于鏈球菌感染后，而其他細菌，病毒及寄生蟲感染亦可能引起。本病常見的原因為溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，常見的為a組12型和49型。急性腎小球腎炎的病理表現(xiàn)為，毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。免疫病理檢查可見IGg，c3成粗顆粒狀，腎小球毛細血管壁和系膜區(qū)的沉積。病理檢查可見，腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物的沉積。典型的急性腎小球的臨床表現(xiàn)可見到血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，一過性的腎功能受損，充血性心力衰竭等。因為急性腎小球腎炎具有自愈性，所以治療上以注意休息和對癥治療為主。對癥治療包括利尿，消腫，降壓等。一般治療，如果患者在急性腎小球腎炎的期間，出現(xiàn)了急性腎衰竭，可能需要透析治療，以幫助患者度過急性期，但是因為本病具有自限性，所以腎功能會逐漸恢復(fù)，一般并不需要長期維持透析。
  語音時長 01:53”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 4857次

• 腎小球腎炎應(yīng)該注意哪些
  病情分析：腎小球腎炎患者應(yīng)注意避免勞累、感染及應(yīng)用腎損害藥物，同時應(yīng)注意合理飲食，每日鹽的攝入量應(yīng)控制在三克以下，同時應(yīng)減少油脂的攝入，可適當(dāng)?shù)难a充蛋白質(zhì)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)進食含維生素豐富的蔬菜和水果。意見建議：腎小球腎炎患者可定期監(jiān)測腎功及尿蛋白的變化，早期即應(yīng)使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑，以控制血壓，減少尿蛋白，延緩腎損害的進展。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1201次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 慢性腎小球腎炎注意哪些
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者注意事項，主要包括以下一些方面：患者應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免加重病情，當(dāng)患者出現(xiàn)病情急性加重期時，應(yīng)當(dāng)進行適當(dāng)臥床休息，避免劇烈活動，以免病情波動。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的高血壓或水腫時，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入，此時建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)控制在3.0g以內(nèi)，同時
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 238次