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• 冠心病臨床表現(xiàn)

  冠心病的臨床表現(xiàn)怎么說呢，可能這個概念比較籠統(tǒng)一些。我們常見就是說表現(xiàn)為什么癥狀。最常見的最經(jīng)典的就是說是一種胸痛，整個前胸部或者左前胸，大片狀的一個悶痛，伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個別的病例，比如說老年同志、糖尿病患者，可能并不表現(xiàn)出來胸痛，而僅僅是一個心前區(qū)，胸骨后的一個不適、胸悶等癥狀。也有表現(xiàn)為突然的心慌、大汗，其他的還有一些不典型的。比如說陣發(fā)性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛，甚至頸肩部、下頜部疼痛，這些都不太典型的癥狀。但是他們發(fā)病有個特點，大多數(shù)是跟情緒激動，活動時，勞累時出現(xiàn)的上述不適。然后經(jīng)過休息以后，幾分鐘、十幾分鐘可以緩解，他們有一個共同的這樣的特點。

  

  01:23
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1909次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時、費力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會在當(dāng)中，就會出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發(fā)生了心梗了，這時候心梗會出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時及時地送醫(yī)院治療。對猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。

  

  02:57
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 5913次

• 冠心病晚期臨床表現(xiàn)
  冠心病晚期臨床表現(xiàn)：一、心絞痛，冠心病晚期一般有冠狀動脈的重度狹窄，所以心肌的供血明顯受限，一旦出現(xiàn)輕微的勞動、運動或者情緒緊張激動，都會使心肌的耗氧量增加，出現(xiàn)心絞痛發(fā)作。因此冠心病患者晚期一般要多休息，避免劇烈運動。二、出現(xiàn)明顯的呼吸困難，冠心病患者長期缺血缺氧，導(dǎo)致缺血性心肌病，如果引起了心力衰竭會出現(xiàn)肺淤血，造成不同程度的呼吸困難。有些患者心衰程度比較輕，表現(xiàn)為勞累性呼吸困難，有些心衰程度比較嚴(yán)重，在休息狀態(tài)下也會有明顯的呼吸困難，患者明顯乏力，不能從事活動或者勞動。因此，冠心病患者一旦確診，要積極采取相關(guān)的措施控制病情發(fā)展，必要時通過介入治療植入支架，使狹窄的血管開通，心肌的供血改善，這樣才可以預(yù)防冠心病的進一步加重。
  語音時長 01:44”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-01-24 1481次

• 重度冠心病臨床表現(xiàn)
  重度冠心病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點：第一，心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，一般持續(xù)三到五分鐘，常發(fā)散到左側(cè)的臂部，肩部，咽喉部，背部，也可放射到右臂，有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)，用力、情緒激動、受寒、飽餐等，增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為是勞力性心絞痛。休息和含化硝酸甘油可緩解，有時候心絞痛，典型可表現(xiàn)為暈厥，氣急，虛弱，尤其是在老年人，根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度可分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。第二，心肌梗塞，梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀，如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛伴有明顯的不適和疲憊，梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣的疼痛，為胸骨后，常波及整個前胸，以左側(cè)為重，部分病人可沿左臂尺側(cè)向下放射，因此，左側(cè)的腕部、手掌和手指麻刺感。第三，無癥狀性心肌缺血，很多人有廣泛的冠狀動脈堵塞，卻沒有感到過心絞痛，甚至有些病人在心肌梗塞時，也沒有感到心絞痛。第四，心力衰竭和心律失常，部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)了心力衰竭的表現(xiàn)，如氣急，水腫，乏力等，還有各種心律失常，表現(xiàn)為心悸，還有部分患者從來沒有心絞痛，而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
  語音時長 2:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2452次

• 冠心病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：冠心病最典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)胸痛，胸痛常常在活動或者情緒激動時發(fā)生，為壓迫、發(fā)悶的性質(zhì)，一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過休息能夠很快緩解。當(dāng)然有一些不典型的冠心病患者，可以表現(xiàn)為胸悶、上腹痛，甚至有些表現(xiàn)為牙痛，有些冠心病的患者早期沒有任何的癥狀。意見建議：一旦出現(xiàn)冠心病的臨床癥狀，需要盡快到醫(yī)院就診，完善心電圖等相關(guān)檢查，必要時行冠狀動脈造影，以進一步明確是否為冠心病。一旦確診為冠心病，要積極的給予規(guī)范的治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1301次

• 冠心病臨床表現(xiàn)是什么
  冠心病最主要的表現(xiàn)就是心絞痛，會有心，胸部的壓迫感，窒息感，劇烈的燒灼樣的疼痛，一般疼痛持續(xù)1-5分鐘，時間長的可以達到15分鐘，一般是可以自行緩解，或者是口服硝酸甘油緩解，疼痛會在勞力活動的時候加重。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-13 1302次

• 冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)
  冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)鈍痛，伴壓迫感，緊縮感以及灼痛感，這樣的疼痛可以放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)以及小拇指處。疼痛范圍不清，一般持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等，多數(shù)患者于30分鐘內(nèi)可以明顯緩解。疼痛發(fā)作時患者往往自覺停止手中活動。如果30分鐘內(nèi)患者疼痛仍然不緩解，需要高度警惕急性心肌梗死
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 2098次

• 冠心病臨床表現(xiàn)及護理措施
  冠心病的臨床表現(xiàn)主要是依賴典型的癥狀，在輔助結(jié)合檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或者冠狀堵塞以及心肌損傷標(biāo)志物，判斷是否有心肌缺血，發(fā)現(xiàn)心肌缺血是最常用的檢查方法包括心電圖和心臟負荷實驗，核素心肌顯像等。冠心病的護理措施主要包括以下幾點：一、改變生活方式，戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適當(dāng)體育鍛煉，控制體重。二、藥物治療
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 586次