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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘摹⑦w延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹?，這時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4875次

• 腎炎會(huì)變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個(gè)非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個(gè)大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對(duì)于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對(duì)一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個(gè)別患者，通過體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對(duì)不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些，基本是這樣一個(gè)規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12465次

• 間質(zhì)性腎炎到尿毒癥
  間質(zhì)性腎炎是可以發(fā)展到尿毒癥的。在臨床上，間質(zhì)性腎炎可分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎，急性間質(zhì)性腎炎患者起病多較急，短期內(nèi)可出現(xiàn)腎功能的損害，但多數(shù)經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療后恢復(fù)較好。也有部分患者轉(zhuǎn)變?yōu)槁蚤g質(zhì)性腎炎，呈持續(xù)緩慢的進(jìn)展，慢性間質(zhì)性腎炎常表現(xiàn)為夜尿增多，并伴有不同程度的納差、乏力、消瘦等非特異性癥狀，一般無明顯水腫。一些病例只在體檢或其他疾病就診時(shí)發(fā)現(xiàn)輕度的尿改變、腎功能的減退、貧血、腎性骨病等。系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致者還可有原發(fā)病的表現(xiàn)，病情發(fā)展到晚期，腎小球和血管受累嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)慢性腎功能不全，直至發(fā)展至尿毒癥，此時(shí)病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、納差等癥狀，貧血常較嚴(yán)重，并且與腎功能減退的程度不成比例，慢性間質(zhì)腎炎的預(yù)后與其病因、腎間質(zhì)病變程度、腎功能受損程度密切相關(guān)，去除病因后可以減輕其進(jìn)展速度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3281次

• 間質(zhì)腎炎到尿毒癥
  間質(zhì)性腎炎有一部分患者是有可能，最終造成腎衰竭以致發(fā)展到尿毒癥的，這只是一個(gè)概率的問題。間質(zhì)性腎炎大多數(shù)分兩種情況：一種是服用一些藥物導(dǎo)致的一種間質(zhì)性的反應(yīng)，實(shí)際上大致相當(dāng)于間質(zhì)性的一個(gè)過敏樣的反應(yīng)。比如，常用的一些抗生素，比如說青霉素類，氨基糖甙類的抗生素。另外還有一些中草藥，含有馬兜鈴酸的中草藥，還有一些比如抗結(jié)核的藥物等等，這些藥物都是有可能造成患者出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎，尿常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者尿比重下降，尿滲透壓下降，患者蛋白尿程度不嚴(yán)重。如果這種間質(zhì)性腎炎一直存在，沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，這樣導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎的藥物也沒有停止，最終時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)造成間質(zhì)性的慢性的病變，也會(huì)傷害到腎功能，部分患者最終會(huì)發(fā)展到尿毒癥。除了藥物引起間質(zhì)性腎炎以外，還有一種情況就是感染造成的間質(zhì)性腎炎，同樣也會(huì)造成間質(zhì)性的慢性的病變，最終導(dǎo)致腎衰竭，發(fā)展到尿毒癥的，這種情況在臨床上并不是特別多見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-21 6471次

• 腎炎尿毒癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎炎尿毒癥是比較嚴(yán)重的。腎炎一旦發(fā)展到了尿毒癥期，患者排毒排水受限，水分儲(chǔ)存在身體內(nèi)會(huì)引起腦水腫和心力衰竭。而毒素儲(chǔ)存在身體內(nèi)，會(huì)對(duì)各個(gè)臟器引起損傷，尤其是容易引起高鉀血癥，導(dǎo)致惡性心律失常。意見建議：從這里可以看出，尿毒癥是比較嚴(yán)重的，這時(shí)候一定要規(guī)律的血液透析，這樣才能夠規(guī)律的排毒和排水，防止上述并發(fā)癥的發(fā)生。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 1401次

• 腎炎尿毒癥遺傳嗎
  病情分析：腎炎尿毒癥是不遺傳的。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，涉及到的病因比較多，其中腎炎是一個(gè)非常重要的病因。而腎炎多數(shù)和身體內(nèi)的免疫紊亂有非常大的關(guān)系，這種疾病不遺傳。意見建議：一旦得了尿毒癥，建議要規(guī)律血液透析治療；要嚴(yán)格的控制血壓；可以應(yīng)用促紅素來糾正貧血；應(yīng)用骨化三醇、碳酸鈣來調(diào)節(jié)鈣磷的代謝失調(diào)；要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 601次

• 尿毒癥等于腎炎
  答案肯定是否定的。腎炎它指的是各種各樣的原因?qū)е碌囊环N腎臟慢性炎癥，它是一種慢性病，而尿毒癥它是因?yàn)楦鞣N慢性腎臟疾病到了終末期的一個(gè)共同轉(zhuǎn)歸，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟的功能，包括內(nèi)分泌，維持水電解質(zhì)平衡，還有毒素的排泄都受到了影響，出現(xiàn)血肌酐升高在700以上，腎小球?yàn)V過率在10ml/min以下的時(shí)候，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 107次

• 腎炎引起尿毒癥
  雖然腎炎至今還沒有特效的療法，但是由于近年來對(duì)腎炎發(fā)病機(jī)制的研究有了很大的進(jìn)展，治療措施也有了很大的變化，治療的辦法較以前增多，預(yù)防措施也大為改觀。至于腎炎是否能夠引起尿毒癥，取決于以下幾種因素：一腎炎的臨床表現(xiàn)，單純蛋白尿或鏡下血尿，而無其他伴隨癥狀者一般預(yù)后較好，很少出現(xiàn)尿毒癥。二引起腎實(shí)質(zhì)病變
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 89次