確切病因尚不清楚,大量研究認為,感染是其主要病因,遺傳及免疫因素也起一定作用。
(1)感染:患者通常在細菌性腸道感染及非淋病性泌尿生殖系感染后發(fā)病,較肯定的致病菌有福氏痢疾桿菌、沙門菌屬、耶爾森菌屬和沙眼衣原體,但從患者關節(jié)液和滑膜中一直未分離到病原菌,故認為此。
病是致病菌感染后出現(xiàn)的一種反應性關節(jié)炎,而非致病菌直接感染所致。
(2)遺傳:賴特綜合征患者家族中血清陰性脊柱關節(jié)病的發(fā)病率高于普通人群,提示遺傳因素可能起作用,有可能與HLA-B27影響病原菌在體內(nèi)的清除有關。