隨著超聲儀器的精進(jìn),以及臨床體檢的應(yīng)用,越來(lái)越多的甲狀腺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn),大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié),僅有5%左右的為惡性結(jié)節(jié)。甲狀腺乳頭狀癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,對(duì)于甲狀腺癌的超聲報(bào)告主要是由以下的特點(diǎn):
第一、內(nèi)部成分,甲狀腺乳頭狀癌在超聲上大多數(shù)的表現(xiàn)為實(shí)性結(jié)節(jié)。
第二、結(jié)節(jié)內(nèi)的回聲,甲狀腺癌大多數(shù)為低回聲或極低回聲,也就是說(shuō)是低于正常線體的回聲和相鄰頸前肌肉的回聲的,當(dāng)然,也有一些甲狀腺癌可以表現(xiàn)為其他回聲的結(jié)節(jié)。
第三、結(jié)節(jié)的縱橫比,縱橫比大于一,是指在甲狀腺橫切面上結(jié)節(jié)的前后徑與橫徑之比大于一,這是甲狀腺癌比較具有特異性的指標(biāo)之一。
第四、結(jié)節(jié)的邊緣與形態(tài),甲狀腺癌的結(jié)節(jié)邊緣可清晰也可模糊,形態(tài)多不規(guī)則,周邊可見微小分液狀結(jié)構(gòu)。
第五、結(jié)節(jié)周圍的聲韻,部分結(jié)節(jié)周圍可見低回聲的聲韻環(huán)繞,由于小血管圍繞或者周邊水腫、粘液性變性等所導(dǎo)致的。
第六、結(jié)節(jié)有血流信號(hào)。
第七、結(jié)節(jié)有鈣化,大多數(shù)為點(diǎn)狀鈣化。