多發(fā)性硬化診斷快速進(jìn)展，面臨挑戰(zhàn)，隨著磁共振影像技術(shù)的發(fā)展和研究，多發(fā)性硬化診斷越來(lái)越精細(xì)，但誤診仍有發(fā)生。
多發(fā)性硬化診斷應(yīng)以客觀的病史和臨床體征為基準(zhǔn)，結(jié)合輔助檢查證據(jù)，特別是磁共振成像的特征表現(xiàn)，并排除其他疾病的可能，多發(fā)性硬化診斷的要點(diǎn)如下：一、時(shí)間多發(fā)性；二、空間多發(fā)型；三、排出其他疾病的可能。
多發(fā)性硬化影像特點(diǎn)
丁傲主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-04 2095次
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什么是多發(fā)性肝癌多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋危虮伟l(fā)展而來(lái)，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。
01:37
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 9264次
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什么是多發(fā)性肺部結(jié)節(jié)就是肺內(nèi)有多個(gè)結(jié)節(jié)，既可以在左右兩肺都有，也可以在同一個(gè)肺葉，或者不同肺葉有多個(gè)結(jié)節(jié)。那么這種多發(fā)性結(jié)節(jié)，一個(gè)是常見(jiàn)于現(xiàn)在咱們最常見(jiàn)的結(jié)核病。結(jié)核病本身就是有多發(fā)的傾向，多發(fā)多型結(jié)節(jié)形態(tài)比較多，結(jié)節(jié)個(gè)數(shù)比較多，這是結(jié)核病的一個(gè)特點(diǎn)。第二就是一些早期腫瘤。早期腫瘤有時(shí)候發(fā)現(xiàn)一個(gè)大的磨玻璃結(jié)節(jié)，然后在其他肺內(nèi)甚至還可以發(fā)現(xiàn)其他磨玻璃結(jié)節(jié)。因?yàn)槟ゲＡЫY(jié)節(jié)這種早期肺癌，是有多發(fā)性的傾向的。所以如果要是發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，我們外科大夫一般都會(huì)在電腦上仔細(xì)再找會(huì)不會(huì)有其他的病變。那么進(jìn)行治療的時(shí)候就要兼顧到所有這些病變，盡量把這些病變都進(jìn)行處理掉。
01:12
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-10-12 14750次
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多發(fā)性硬化的影像表現(xiàn)第一點(diǎn)，多發(fā)性硬化的患者在顱腦核磁共振上可以看到大小不一的類(lèi)圓形的T1低信號(hào)，T2高信號(hào)，這些異常信號(hào)一般位于側(cè)腦室前角或者后角周?chē)?，也可以位于半卵圓中心以及胼胝體。第二點(diǎn)，這些信號(hào)一般是與側(cè)腦室垂直的，這是多發(fā)性硬化一個(gè)非常重要的影像。第三點(diǎn)，多發(fā)性硬化也可以影響到脊髓，在脊髓核磁共振上也能看到異常的高信號(hào)，另外如果病程比較長(zhǎng)，患者還可以出現(xiàn)腦室擴(kuò)張，腦白質(zhì)萎縮等方面的影像學(xué)表現(xiàn)。顱腦核磁共振對(duì)于多發(fā)性硬化的診斷非常重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-06-19 3558次
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多發(fā)性硬化特點(diǎn)分為?一般多發(fā)性硬化癥分型有四種。一，復(fù)發(fā)緩解型。也是比較常見(jiàn)的多發(fā)性硬化的發(fā)病類(lèi)型。二，良性多發(fā)性硬化。其特點(diǎn)是有著不少于兩次的發(fā)作。三，繼發(fā)性進(jìn)展型多發(fā)性硬化。在多發(fā)性硬化癥的發(fā)病類(lèi)型中比較常見(jiàn)。四，原發(fā)性進(jìn)展型多發(fā)性硬化。多發(fā)性硬化病類(lèi)屬于一種，患者的病情隨著時(shí)間的延遲而逐漸加重，不出現(xiàn)周期性的復(fù)發(fā)、緩解和恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
丁傲
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-05 1865次
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多發(fā)性硬化影像學(xué)表現(xiàn)病情分析：多發(fā)性硬化的影像學(xué)表現(xiàn)呈現(xiàn)空間的多發(fā)性，即脫髓鞘病灶可位于腦干、小腦、丘腦、基底節(jié)等部位，而且病灶一般垂直于側(cè)腦室分布。意見(jiàn)建議：多發(fā)性硬化的患者一經(jīng)診斷明確，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊治療。癥狀嚴(yán)重的患者，還可給予丙種球蛋白以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥治療。對(duì)于出現(xiàn)癱瘓大小便障礙的患者，還應(yīng)當(dāng)給予必要的康復(fù)訓(xùn)練。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-24 702次
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多發(fā)性硬化表現(xiàn)病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)肢體無(wú)力的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者一側(cè)肢體甚至?xí)霈F(xiàn)偏癱。第二點(diǎn)，患者也可以出現(xiàn)感覺(jué)異常，比如出現(xiàn)肢體的麻木感，疼痛感。第三點(diǎn)也可以出現(xiàn)頭暈，行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，視力下降等方面的癥狀。意見(jiàn)建議：多發(fā)性硬化臨床癥狀復(fù)雜多樣，患者要及時(shí)就診，注意完善顱腦以及脊髓核磁共振檢查。在急性期一般需要使用比較大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，注意藥物的不良反應(yīng)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-03-01 802次
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多發(fā)性硬化特點(diǎn)是什么多發(fā)性硬化主要特點(diǎn)是空間和時(shí)間上的多發(fā)性。先從病程方面來(lái)看，是呈現(xiàn)一個(gè)急性或亞急性起病。并且可能會(huì)有一定的誘因，感染比較多見(jiàn)。病程以緩解復(fù)發(fā)為特點(diǎn)，每次復(fù)發(fā)都會(huì)遺留部分癥狀和體征，逐漸累積會(huì)導(dǎo)致病情加重，少數(shù)病例呈現(xiàn)緩慢階梯形的進(jìn)展。首發(fā)的癥狀有感覺(jué)障礙、肢體無(wú)力，還有視力障礙，其次是走路不穩(wěn)的腦干
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 207次
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多發(fā)性硬化ct三大特點(diǎn)如果患者存在多發(fā)性硬化，這些患者通過(guò)頭顱CT的檢查可以發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)病灶會(huì)比較小，而且是多發(fā)性，并且是位于側(cè)腦室旁，這就是多發(fā)性硬化在CT上的三大特點(diǎn)。患者一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)的檢查，可以明確患者后顱窩的病變，比如患者如果存在小腦和腦干的病灶，這些患者往往會(huì)出現(xiàn)行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，吞
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 170次
