第一、接受正規(guī)抗凝治療癥狀沒有減輕甚至是繼續(xù)加重者,需盡快行介入治療。
第二、抗凝治療后頭痛癥狀減輕,但腰穿顱壓持續(xù)升高,視力進(jìn)行性下降者需考慮盡快行介入治療。
第三、合并出血性腦梗死,擔(dān)心抗凝治療增加出血風(fēng)險者可考慮介入治療。
第四、出現(xiàn)腦疝征兆,快速使用甘露醇脫水后腦疝得到控制者,可盡快實施介入取栓治療,恢復(fù)靜脈通暢和動脈循環(huán),這些患者可以不開刀就把生命挽救回來,但是快速使用甘露醇后如果患者瞳孔反應(yīng)改變不明顯,癥狀依然很嚴(yán)重,應(yīng)急診手術(shù)去骨瓣減壓,待腦疝解除后再施行介入治療。
介入治療最大優(yōu)勢可以盡快將血栓攪碎并抽吸出體內(nèi),打通靜脈通路,降低顱內(nèi)高壓的癥狀,改善患者的預(yù)后情況,并且能夠明顯減少溶栓藥的用量,降低溶栓藥引起的出血風(fēng)險。