急性腎盂腎炎的大體表現(xiàn)可單側或雙側腎臟受累，表現(xiàn)為局限或廣泛的腎盂腎黏膜充血、水腫，表面有膿性分泌物。在黏膜下可有細小的膿腫與一個或幾個腎乳頭，可見大小不一、尖端指向腎乳頭，基底伸向腎皮質的楔形炎癥病灶。
病灶內可見不同程度的腎小管上皮細胞腫脹壞死脫落，腎小管腔中有膿性分泌物。腎間質水腫內有白細胞浸潤和小膿腫形成，炎癥劇烈時可有廣泛性的出血。較大的炎癥病灶愈合后可以局部形成瘢痕，腎小球一般無形態(tài)學的改變，合并有尿路梗阻者炎癥范圍常常是非常廣泛的。
急性腎盂腎炎大體表現(xiàn)
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內科
2018-09-29 1689次
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據(jù)，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規(guī)醫(yī)院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規(guī)的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據(jù)檢測結果來制定治療方案。
02:26
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 16307次
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急性腎盂腎炎要住院嗎急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當于是上尿路感染，病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外，還會有腰痛、發(fā)熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛，或者發(fā)熱體溫不高，通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴重，或者是發(fā)熱熱度比較高，39度以上，會讓病人住院治療，主要是給抗菌素，通常提倡靜脈用抗菌素治療，也就是輸液治療。輸液的時間要求稍微的長一點，至少要輸抗菌素3~7天，這樣對于他的治療有一定好處。所以，急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院，但是如果病人病情比較重，發(fā)燒體溫比較高的時候，或者腰痛比較嚴重的時候，這個時候可以住院治療。
01:28
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 4290次
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慢性腎盂腎炎大體表現(xiàn)慢性腎盂腎炎雙側腎臟病變常不一致，腎臟的體積縮小，表面不光滑，有腎盂腎盞粘連、變形，腎乳頭瘢痕形成，腎小管萎縮以及腎間質淋巴單核細胞浸潤等慢性炎癥表現(xiàn)。它的臨床表現(xiàn)較為復雜，全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型，有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的菌尿，半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史。之后出現(xiàn)程度不同的低熱、間歇性的尿頻、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn)，比如夜尿增多、低比重尿等，病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭。在治療方面，慢性腎盂腎炎治療的關鍵是積極尋找并祛除易感因素，比如結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。在慢性腎盂腎炎急性發(fā)作時，治療和急性腎盂腎炎一樣，病情較輕者可以在門診口服藥物治療，療程10-14天。對于嚴重感染全身中毒癥狀明顯的患者，需要住院治療，應靜脈給藥。如果治療72小時病情沒有好轉，應按照藥敏結果更換抗生素，療程不少于兩周。語音時長 2:02”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 2242次
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腎盂腎炎急性表現(xiàn)腎盂腎炎可以發(fā)生于各個年齡階段的人群，但是以育齡期的婦女最為多見。主要的臨床表現(xiàn)包括：一，全身感染的癥狀，如發(fā)熱，寒顫，頭痛，全身酸痛，惡心，嘔吐等。體溫多在38攝氏度以上，多為持張熱，稽留熱或者間歇熱，部分患者出現(xiàn)格蘭仕陰性桿菌的敗血癥的表現(xiàn)。二，表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)的癥狀。如尿頻，尿急，尿痛，排尿困難，下腹部疼痛，腰痛等。腰痛的程度常常不一，多為鈍痛或者酸痛。三，進行檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)患者有心動過速，全身肌肉壓痛等。還可以發(fā)現(xiàn)有一側或者兩側的肋脊角或者輸尿管點壓痛或者出現(xiàn)了腎區(qū)叩痛的情況。語音時長 1:15”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-10 1402次
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急性腎盂腎炎吧病情分析：急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質的急性感染性疾病，主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病，臨床癥狀短期內出現(xiàn)，病情輕重不一。意見建議：大多數(shù)腎盂腎炎由細菌上行感染引起，即細菌經過尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發(fā)生于生育年齡的婦女，臨床表現(xiàn)包括泌尿系統(tǒng)癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-03-16 2502次
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急性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：急性腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，是一種免疫相關性疾病。急性腎盂腎炎是一種感染性疾病，多見于大腸埃希菌感染，也可見于其他細菌、病毒或霉菌感染。意見建議：急性腎盂腎炎患者應積極的進行相關檢查來明確致病菌，根據(jù)檢查結果采用敏感抗生素治療兩周左右多數(shù)可治愈，同時應注意多飲水，勤排尿，保持會陰部衛(wèi)生。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-25 1701次
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急性腎盂腎炎發(fā)病表現(xiàn)?急性腎盂腎炎可發(fā)生于各個年齡段的以育齡期女性最為多見，表現(xiàn)與感染程度有關，通常起病較急，它可以表現(xiàn)為全身癥狀有：一，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐體溫都在38度以上。二，泌尿系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛、腰痛癥狀不一多為鈍痛或者酸痛。三，體檢查出發(fā)熱、心動過
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 101次
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腎盂腎炎表現(xiàn)腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 105次
