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• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它幾大原因，最常見(jiàn)的原因，第一個(gè)就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個(gè)最常見(jiàn)的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個(gè)原因，就是心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會(huì)出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱(chēng)這個(gè)治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來(lái)進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見(jiàn)的一個(gè)情況。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4124次

• 惡性室性心律失常癥狀

  惡性的心律失常，主要是指的是心室來(lái)源的心律失常。它常見(jiàn)的類(lèi)型是室性的心動(dòng)過(guò)速，室撲，還有室顫，這其中最嚴(yán)重的就是室顫這種類(lèi)型的心律失常，它可以引起猝死。還有一種類(lèi)型的心律失常，我們稱(chēng)之為尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速，它雖然也是一個(gè)室性的心動(dòng)過(guò)速，但是它不能引起心臟的有效的收縮和泵血，會(huì)導(dǎo)致各個(gè)器官的供血不足，而發(fā)生阿斯綜合征，甚至猝死。因此惡性的心律失常，主要指的是室速、室撲、室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速，這幾種類(lèi)型的心律失常。說(shuō)它惡性，主要是因?yàn)樗鸩?huì)很急，會(huì)迅速的危急到生命，可以引起心源性的猝死，因此我們稱(chēng)之為惡性的心律失常。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 2157次

• 心律失常性右室心肌病
  這種情況在臨床上比較少見(jiàn)，發(fā)生的原因考慮跟遺傳有關(guān)系，目前考慮是常染色體顯性遺傳，危害主要就是患者有可能會(huì)發(fā)生一些心律失常，比如室早，室速，室顫導(dǎo)致暈厥猝死，晚期有可能會(huì)出現(xiàn)心衰。心律失常性右室心肌病的臨床類(lèi)型也不一樣，隱匿性這種情況一般僅有輕微的改變，室性心律失常有可能不存在，心源性猝死可能性比較小。心律失常期患者癥狀往往是以右室心律失常多見(jiàn)，往往就是導(dǎo)致暈厥，甚至猝死，另外會(huì)進(jìn)入心力竭期，癥狀進(jìn)一步加重此期患者往往會(huì)以右心衰竭為主；再就是進(jìn)入終末期累及左心室患者出現(xiàn)全心衰，對(duì)于這種情況患者生活質(zhì)量比較差反復(fù)的出現(xiàn)心衰，嚴(yán)重的胸悶氣喘甚至左心衰發(fā)作，另外會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫、肝臟增大、胸水、腹水、胃腸道瘀血等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2055次

• 致心律失常性右室心肌病如何預(yù)防？
  對(duì)于致心律失常性右室心肌病預(yù)防方面的話(huà)，關(guān)鍵是要針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防，但是目前這種疾病發(fā)生的病因不太清楚，考慮可能是跟遺傳因素有關(guān)，本病的發(fā)生跟遺傳因素確實(shí)有一定關(guān)系，有一定的家族聚集性。再就是個(gè)體發(fā)育異常傳說(shuō)，對(duì)于這種情況認(rèn)為右心室病變，是右心室先天性發(fā)育不良導(dǎo)致的，在形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為右心室壁比較薄弱。另外就是蛻變或者變性的這種學(xué)說(shuō)炎癥學(xué)說(shuō)，所以說(shuō)對(duì)于這種疾病的預(yù)防，因?yàn)楸旧頇C(jī)制不清楚很難來(lái)進(jìn)行預(yù)防，但是對(duì)于這種情況如果證明有心律失常性右室心肌病，關(guān)鍵就是要積極的治療預(yù)防并發(fā)癥，治療方面的話(huà)主要是應(yīng)用抗心律失常的藥物主要有，維拉帕米、索他洛爾、倍他樂(lè)克、胺碘酮、比索洛爾這樣的藥物。另外針對(duì)有些心律失常還可以選擇導(dǎo)管消融手術(shù)，如果有室速室顫可以應(yīng)用埋藏式自動(dòng)心臟復(fù)律除顫器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1337次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治療目標(biāo)是控制心律失常，防止猝死。根據(jù)心律失常的種類(lèi)選擇合適的抗心律失常藥物，對(duì)于反復(fù)發(fā)生的室性心動(dòng)過(guò)速，可以進(jìn)行射頻消融、植入埋藏型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或進(jìn)行心臟移植。意見(jiàn)建議：致心律失常性右室心肌病的發(fā)生和復(fù)發(fā)，與飲酒有一定關(guān)系，所以需要戒酒，平時(shí)多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-14 402次

• 快速心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：快速心律失常性心肌病需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。一方面需要應(yīng)用抗心律失常藥物，包括胺碘酮，美托洛爾等。另一方面，需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，以及改善心肌重構(gòu)的藥物，比如曲美他嗪，維生素C，沙庫(kù)巴曲纈沙坦。意見(jiàn)建議：快速心律失常性心肌病需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息，避免勞累，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-12-13 1001次

• 致右室心律失常心肌病
  這情況其實(shí)說(shuō)的是心律失常性右室性疾病，這種情況一般是見(jiàn)于各種的心律失常，一般情況下都是出現(xiàn)陣發(fā)性室性心律失常，長(zhǎng)期的陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。病理特征就是右心室心肌纖維，脂肪代替。另外，對(duì)于這種情況往往是見(jiàn)于遺傳性疾病，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，男性患病率明顯增加?；颊叩呐R床表現(xiàn)往往表現(xiàn)為心悸、暈厥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 117次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  這個(gè)情況的話(huà)，建議先去檢查一下24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，看一下動(dòng)態(tài)心電圖的指標(biāo)，另外需要查一下常規(guī)的心電圖，如果是心律失常性疾病的話(huà)，需要查一下血液里的指標(biāo)，看一下心肌酶的情況，有必要的話(huà)再進(jìn)行下一步的輸液藥物抗炎處理?；加行募〔〉幕颊咂綍r(shí)應(yīng)該注
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次