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• 如何鑒別前列腺增生癥與前列腺癌？

  前列腺增生癥可以出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿次數(shù)增多、排尿困難；而前列腺癌早期的癥狀跟前列腺增生癥的癥狀是類似的，所以無法區(qū)分。這時候需要其他的檢查來進(jìn)行鑒別，比如腫瘤標(biāo)志物PSA，中文名稱是前列腺特異性抗原，這是篩查前列腺癌重要的化驗檢查。如果PSA升高，進(jìn)一步的可以做前列腺的核磁共振，如果前列腺核磁共振也懷疑是前列腺癌，下一步可以做前列腺穿刺，做病理檢查。前列腺增生癥和前列腺癌是兩種截然不同的疾病，但是在早期的時候這兩種病的臨床表現(xiàn)其實是差不多的，是不容易鑒別的。

  

  01:28
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-08-28 1874次

• 前列腺增生癥狀

  前列腺增生常見于中老年的男性，它是跟年齡相關(guān)的，隨著年齡的增大，前列腺體積會變大，前列腺體積變大以后，它會影響尿道管道寬敞程度，當(dāng)前列腺尿道影響到一定程度的時候，會出現(xiàn)各種各樣的癥狀，主要表現(xiàn)為排尿的癥狀。最初會表現(xiàn)為夜尿次數(shù)增多，夜里面起夜的次數(shù)開始增加。正常人夜里起夜的次數(shù)是0到1次，當(dāng)前列腺有增生的時候，他次數(shù)會越來越多，有的嚴(yán)重的一晚上起十多次，這樣對人體的睡眠會產(chǎn)生很大的影響。后期會出現(xiàn)排尿困難，表現(xiàn)為尿等待時間過長、排尿無力、尿線細(xì)、射程變短、尿后有滴滴答答這種情況表現(xiàn)。嚴(yán)重的情況下就排不出尿來了。所以對前列腺增生，如果發(fā)生了上述這些癥狀，我們應(yīng)該到醫(yī)院里適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行治療。

  

  01:37
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-12-21 10204次

• 前列腺增生癥臨床分期
  目前，對于前列腺增生有國際前列腺癥狀評分表進(jìn)行評分。0到7分是輕度癥狀；8到19分是中度癥狀；20到35分為重度癥狀。它主要從七個方面進(jìn)行評分：一，是否經(jīng)常有尿不盡感。二，兩次排尿間隔是否經(jīng)常小于2小時。三，是否曾經(jīng)有間斷性排尿。四，是否有排尿不能等待現(xiàn)象。五，是否有尿線變細(xì)現(xiàn)象。六，是否需要用力或使勁才能開始排尿。七，從入睡到早起，一般需要起來排尿幾次。沒有是零分，少于一次一分；少于半數(shù)兩分；等于半數(shù)三分；多于半數(shù)四分；幾乎每次是五分。這樣可以有效的評估前列腺梗阻的程度，決定采取什么樣的治療方案。
  語音時長 1:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-11-13 1611次

• 前列腺增生癥如何檢查
  醫(yī)生直腸指診和局部神經(jīng)系統(tǒng)檢查，可以了解前列腺和直腸的情況，并初步判斷是否有引起患者下尿路癥狀的其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。醫(yī)生實施直腸指診，患者需在膀胱排空，醫(yī)生可以了解前列腺的大小、形態(tài)、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)及壓痛、中央溝是否變淺或消失，以及肛門括約肌張力情況。血清psa，血清psa用于前列腺癌的篩查，一般臨床將psa大于四，作為分界線。影像學(xué)檢查，超聲檢查，ct能了解前列腺的形態(tài)及體積，一般情況下不建議進(jìn)行該項檢查。超聲檢查的目的，看是否雙腎積水，觀察腎臟有沒有病變，膀胱有沒有結(jié)石或者腫瘤，關(guān)鍵一點是測量前列腺大小，估測前列腺的質(zhì)量。尿動力學(xué)檢查，尿動力學(xué)檢查包括尿流率測定，充盈像的膀胱測壓，尿道壓力圖用于鑒別其他泌尿系統(tǒng)疾病，才能達(dá)到很好的治愈效果。
  語音時長 1:32”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-10 1348次

• 如何診斷前列腺增生癥？
  病情分析：臨床上如果是中老年男性患者出現(xiàn)排尿不暢癥狀時，如尿等待，尿線細(xì)，尿滴瀝，結(jié)合泌尿系統(tǒng)超聲檢查，或腹部CT檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大，就可以診斷為前列腺增生癥。前列腺增生癥是導(dǎo)致中老年男性排尿障礙的主要疾病。意見建議：在患有前列腺增生時，如果癥狀較輕，可以應(yīng)用非那雄胺聯(lián)合坦索羅辛藥物來治療。癥狀嚴(yán)重時，尤其是在導(dǎo)致并發(fā)癥時，可以通過外科手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-21 1001次

• 前列腺增生癥如何治療
  病情分析：手術(shù)治療。前列腺切除術(shù)適用于尿路梗阻，心肺肝腎功能無嚴(yán)重障礙患者。激光治療。一般適用于虛弱，心肺肺功能差，但前列腺消除的增生不完全，復(fù)發(fā)率高，所以選擇是要注意。藥物治療。藥物治療主要是使用激素藥物治療良性前列腺增生，主要適用于上皮腺增生，肌纖維增生較差。注射治療。主要藥物直接進(jìn)入前列腺，前列腺組織無菌壞死，液化和吸收前列腺變窄。激素治療。雌激素可以減少前列腺，改善排尿癥狀，但退出后容易復(fù)發(fā)。意見建議：男性朋友一定要注意個人衛(wèi)生習(xí)慣，徹底預(yù)防前列腺增生的發(fā)生，也不要胡亂用藥，患上前列腺增生一定要立刻就醫(yī)。做好預(yù)防前列腺增生的措施，防范于未然。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2022-09-27 601次

• 前列腺增生癥治療
  前列腺增生癥治療，在臨床上，根據(jù)患者的不同狀況，選擇觀察等待、藥物治療、外科治療等不同的治療方式：第一、觀察等待，輕度下尿路癥狀以及中度以上癥狀，同時生活質(zhì)量尚未受到明顯影響的患者，可以采用觀察等待。第二、藥物治療：1，α受體阻滯劑，在大臨床上常用的特拉唑嗪、多沙唑嗪、鹽酸坦索羅辛；2，5α還原酶抑
  張曉威 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 272次

• 前列腺增生癥癥狀
  良性前列腺增生癥的癥狀表現(xiàn)取決于前列腺增生后壓迫尿道的程度，本病的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一，尿頻、尿急，白天和夜間排尿次數(shù)增多且逐漸加重，如果膀胱有炎癥、結(jié)石等并發(fā)癥時可使尿頻癥狀加重，同時出現(xiàn)尿急、尿痛等尿路刺激癥。第二排尿困難，開始表現(xiàn)為排尿等待，隨著梗阻的進(jìn)一步加重，可以發(fā)展成排尿困難
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 106次