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• 內踝骨折一般嚴重嗎

  踝關節(jié)是踝穴，中間是距骨形成軸這樣的東西，在踝穴上滑動，才能行走。所以踝關節(jié)分了內踝、外踝、前踝、后踝，單純的前踝骨折比較少見，最多見的就是內踝骨折和外踝骨折。如果單純的內踝骨折，或者外踝骨折沒有移位，打個石膏可能就可以。但是扭傷后，一定要全面檢查，看看內側有沒有問題。咱們扭傷的時候，內外踝往往是一起受傷的。當然也不排除就是小的扭傷，造成單純的外踝骨折，或單純的內踝骨折。踝關節(jié)骨折，往往是復合體損傷，脛骨和腓骨之間，中間有韌帶，叫下脛腓韌帶，踝關節(jié)扭傷以后，可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴重的，可以造成內側三角韌帶損傷，或者外側的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷，往往最后會是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時候，既要考慮到骨頭，又要考慮到踝關節(jié)周圍的韌帶。如果真正骨折了，還是比較嚴重的，也要到醫(yī)院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話，還是相對找更專業(yè)的醫(yī)生，來進行治療更好一些。當然骨折以后骨折有各種固定方法，如果嚴重的可以做手術，輕度的會給你做固定處理，往往踝關節(jié)骨折。如果處理得當，預后還是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果說從有效率上講，有的都在98%、99%，這病如果治療得當的話，是沒問題的。如果治療不得當，最后就容易出現一些問題。

  

  04:02
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 10476次

• 外剝內扎手術步驟

  外剝內扎手術的術式是我一個最愛的一個術式，因為它對于治療痔瘡是一個優(yōu)選的，最好的一個手術方式，為什么這么說呢，因為它的損傷是非常小的，而且目的很單純，就是把痔核去掉而且很精準，那么它是怎么做的呢，實際上很簡單，外痔部分是皮膚覆蓋的，它是可以直接切的，所以我們叫外剝，把外痔部分給它切掉，而切到內痔部分，這時候內痔是粘膜覆蓋的，就不能夠切了，一切了之的話，就會引起大出血的，所以內痔我們給它進行一個結扎。進行一個結扎是什么意思呢，就是一個慢性的勒割過程，它的痔核慢慢的壞死，最后脫落，線頭也脫落，這時候也起到了一個切除的效果，但它是一個慢性的切除，這樣就避免了它的大出血，所以外剝內扎術式，實際上是非常簡單的，實際上就是外痔的直接切除和內痔的慢性的勒割切除，結合在一起，也把你這個內外痔的混合痔，一次都給它清理干凈。

  

  01:33
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-01 59767次

• 內踝骨折伴脛腓下關節(jié)分離術后
  在臨床上對于這種病手術是必須的，手術以后的病人需要嚴格的臥床休息、保護，這才是恢復最好的條件。如果是過早的下地活動或者是劇烈的運動就會影響到骨折的愈合，甚至會引起骨折的錯位，就比較麻煩了。對于這樣的病人早期肯定會腫脹比較厲害，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫。對于傷口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染很重要，一般兩三天就需要傷口換藥一次的。對于這樣的病人一般飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物、戒煙、戒酒的，因為這些會影響到骨折愈合，一般好好吃飯就可以。保護一個半月左右，然后拍片復查看看有沒有骨痂生長的情況，如果有了就可以進行燙洗加強關節(jié)的屈伸活動來恢復正常功能。
  語音時長 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-28 1653次

• 內踝骨折伴脛腓下關節(jié)分離的概述
  這情況多是由于外力的原因，導致的內踝骨皮質有斷裂的情況，并且下脛腓關節(jié)由于韌帶的損傷而出現分離，出現脫位的情況，這就是內踝骨折伴有下脛腓關節(jié)分離。病人一般表現為局部疼痛、腫脹、不敢活動，嚴重的可能會出現畸形，按壓會有骨擦音或者是骨擦感，這是臨床表現。治療首先需要拍個普通的X光片，就可以明確骨折錯位的情況以及關節(jié)分離的程度。最好的治療辦法還是需要積極地術前準備，排除手術禁忌，然后進行安排切開復位內固定手術治療就可以。術后需要嚴格的臥床休息保護、抬高患肢，應用消炎藥預防感染，刀口需要定期的換藥、消毒，防止感染很重要。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-28 2150次

• 腳踝骨折脛腓聯合釘會不會斷
  病情分析：腳踝骨折做了下脛腓聯合釘固定，這顆釘子原則上是很堅固的，一般情況就是下脛腓聯合損傷手術固定8周左右就將其固定下脛腓的螺釘取出，防止下地行走后斷釘。一般在床上練習踝關節(jié)功能不會斷釘。意見建議：完成下脛腓聯合手術后應進行踝關節(jié)不負重功能鍛煉，預防關節(jié)黏連。每月去醫(yī)院復查，待骨折愈合后盡早取出下脛腓聯合螺釘。日常可以進行足踝部按摩、熱敷，減輕腫脹。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-07-09 4810次

• 下脛腓關節(jié)損傷嚴重嗎
  病情分析：下脛腓關節(jié)損傷還是十分嚴重的，因為下脛腓關節(jié)是維持踝關節(jié)穩(wěn)定的重要結構，所以下脛腓關節(jié)損傷，如果不進行規(guī)范的治療，會導致踝關節(jié)失穩(wěn)，從而引起踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎，導致患者行走時疼痛明顯，嚴重影響患者的生活質量。意見建議：下脛腓關節(jié)損傷的患者，建議應到當地醫(yī)院骨科門診就診進行踝關節(jié)磁共振檢查，明確下脛腓韌帶損傷的情況，如果有下脛腓韌帶的斷裂，建議進行手術修復。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1104次

• 脛腓踝骨折的原因及預防
  脛腓踝骨折是常見的下肢骨折，主要由外力傷害和內在骨質病理改變導致。1、外力傷害是脛腓踝骨折的主要原因之一，包括直接暴力和間接暴力。直接暴力如車禍撞傷、重物壓砸等，常導致同一水平的骨折，骨折線多為橫斷或粉碎型。間接暴力如高空墜落、滑倒等，引起
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-27 0次

• 脛腓踝骨折的原因及預防
  脛腓踝骨骨折的原因主要包括外因和內因。外因多由外來的直接或者間接暴力作用所致傷，如壓砸、沖擊等。內因主要為患者本身的骨質存在病理改變，如骨質疏松、局部骨髓炎等。脛腓踝骨骨折的預防，主以減少暴力損傷、積極治療原發(fā)骨病為主。一、骨折原因：1、外因：常見的導致脛腓踝骨骨折的外因有兩大類，包括直接暴力和間接
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-22 156次