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• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  前列腺癌的微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)還是小于開(kāi)放的前列腺癌手術(shù)的。所有手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，微創(chuàng)手術(shù)其實(shí)相對(duì)來(lái)講，由于手術(shù)器械更精密，然后屏幕有放大作用，對(duì)于前列腺的解剖更清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)略小于開(kāi)放性前列腺癌的治療。一個(gè)外科醫(yī)生的培養(yǎng)是很漫長(zhǎng)的，要經(jīng)過(guò)開(kāi)放手術(shù)的培養(yǎng)，還要經(jīng)過(guò)腹腔鏡手術(shù)的培養(yǎng)，相對(duì)培養(yǎng)周期要比原來(lái)又增加了一倍。原來(lái)基本上泌尿外科醫(yī)生能做前列腺癌的手術(shù)，從他畢業(yè)以后到他能夠做這手術(shù)，基本上要15年時(shí)間?，F(xiàn)在加上腹腔鏡手術(shù)培養(yǎng)，基本上要20年時(shí)間，他可能才能完全的掌握這個(gè)手術(shù)技巧。所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與開(kāi)放性手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相類(lèi)似，但并沒(méi)有增高，而是減輕了，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是有的。

  

  01:49
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 2570次

• 前列腺癌分期

  前列腺癌的分期，是專(zhuān)業(yè)的一種提法，我們主要是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的，TNM這樣一種分類(lèi)的方法。T主要是原發(fā)病灶的大小，和累犯的程度，N主要是局部淋巴結(jié)，或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，M主要是根據(jù)有沒(méi)有其他器官，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶去判斷。也就是根據(jù)是不是局部病灶，有沒(méi)有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，去判斷它的臨床的分期。在臨床上我們通俗一點(diǎn)叫，就是指的前列腺癌，要按早期的前列腺癌，和晚期的前列腺癌進(jìn)行去判斷。在早期里邊，我們又一般常用，局部早期和局部進(jìn)展期，等等這樣一些叫法。

  

  01:22
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-11-28 13089次

• 前列腺癌手術(shù)微創(chuàng)
  對(duì)于前列腺癌手術(shù)微創(chuàng)，就是腹腔鏡前列腺癌根治手術(shù)或者機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，前列腺癌根治術(shù)對(duì)于局限性前列腺癌是最有效的治療方法，可以達(dá)到治愈，應(yīng)該掌握手術(shù)適應(yīng)癥，在臨床T1、T2c期推薦行根治手術(shù)，對(duì)于T3a期，建議可以考慮根治手術(shù)，推薦手術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療。對(duì)于T3b到T4期應(yīng)該確診腫瘤沒(méi)有侵犯尿道括約肌，或者盆壁沒(méi)有固定，腫瘤體積比較小，可以考慮根治術(shù)并輔助綜合治療，對(duì)于患者身體狀況好，沒(méi)有明顯的心肺疾病，根治手術(shù)是最佳選擇，根治手術(shù)應(yīng)該切除完整的前列腺、雙側(cè)的精囊、雙側(cè)的輸卵管壺腹以及膀胱頸，并且做盆腔淋巴結(jié)清掃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-21 2660次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)
  前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤。對(duì)于前列腺癌的治療包括等待觀察，手術(shù)，放療，化療，內(nèi)分泌藥物治療，靶向藥物治療等，其中手術(shù)在前列腺癌的治療中，仍然是比較重要的治療手段，其中根治性的前列腺切除術(shù)已經(jīng)成為了局限性前列腺癌最經(jīng)典和有效的治療方法。不管采用哪種治療手段，一般切除的范圍包括完整切除尿道和膀胱之間的前列腺，雙側(cè)的精囊，雙側(cè)輸精管，壺腹部，膀胱的頸部等。微創(chuàng)手術(shù)是在腹腔鏡或者是機(jī)器人引導(dǎo)下的前列腺根治術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)的患者術(shù)后恢復(fù)較快，住院時(shí)間比較短，更少的呼吸系統(tǒng)和術(shù)后早期外科的并發(fā)癥，術(shù)后輔助治療的話與開(kāi)腹沒(méi)有太大的差別，但術(shù)后尿失禁和勃起功能障礙發(fā)生率相對(duì)較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-10-19 3668次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，比如出現(xiàn)周?chē)M織器官損傷，像直腸損傷，也可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)性功能障礙，尿失禁等并發(fā)癥出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)后的患者建議要注意保持傷口的清潔和干燥，另外要以清淡的食物為主，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，對(duì)促進(jìn)患者術(shù)后的恢復(fù)可能會(huì)有積極的幫助作用。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1102次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括：手術(shù)創(chuàng)傷和體表切口小，術(shù)后恢復(fù)較快；腹腔鏡手術(shù)尤其是機(jī)器人輔助的操作情況下，可以清晰顯露盆底深處的解剖結(jié)構(gòu)，相對(duì)于開(kāi)放手術(shù)，不僅操作方便，更有利于減少出血，保護(hù)神經(jīng)血管束，吻合對(duì)位良好，對(duì)于術(shù)后的性功能保護(hù)和尿控改善都非常有利。意見(jiàn)建議：建議前列腺癌患者術(shù)前充分檢查評(píng)估病情，適合手術(shù)的患者首選腹腔鏡尤其是機(jī)器人輔助下實(shí)施手術(shù)。術(shù)后早期恢復(fù)進(jìn)食和活動(dòng)能夠促進(jìn)恢復(fù)，定期復(fù)查psa和核磁共振。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-07-26 1401次

• 前列腺癌發(fā)病時(shí)間
  ?一般來(lái)說(shuō)前列腺癌發(fā)病的年齡都在55歲上，年紀(jì)更大一點(diǎn)，七十歲到八十歲，這段時(shí)間是高發(fā)期間，大部分患者都是這個(gè)年齡段。不過(guò)前列腺癌因?yàn)楦z傳因素有脫不開(kāi)的關(guān)系，所以如果家中有人得過(guò)這種病的情況，那么其他男性得前列腺癌的幾率也會(huì)增加，而且年齡屬于年輕化。如果有家族遺傳史，55歲之前得病的幾率占43%，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 143次

• 前列腺癌手術(shù)切除
  前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法，對(duì)于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達(dá)到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種：第一種就是傳統(tǒng)的開(kāi)放性經(jīng)會(huì)陰，經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對(duì)于前列腺癌根治手術(shù)，建議大家應(yīng)該采取嚴(yán)格的手術(shù)指征，對(duì)于T
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 684次