膿腎需要立即進行手術治療,單純應用抗生素治療膿腎,存在延誤手術時機的風險,可以采用順行或逆行方法,進行引流減壓。對于生命體征不穩(wěn),或伴有膿毒血癥,逆行插管引流失敗,或引流不理想時,經皮腎穿刺置管較為實用。
膿腎的治療可分為兩個步驟,急性期可通過逆行插管,經皮腎穿刺制管,進行引流減壓,不宜立即強行對結石和梗阻處進行治療,引流24到48小時后,感染可獲得緩解,引流一到兩周后,再根據梗阻類型,臨床表現(xiàn),和現(xiàn)有醫(yī)療設備,選擇不同方法,進行碎石治療,或選用不同方法,解除其他原因的梗阻。