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• 低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)

  低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對患者的影響是比較大的，嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時進(jìn)行干預(yù)治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴(kuò)血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道發(fā)揮擴(kuò)張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內(nèi)壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護(hù)腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負(fù)荷較高，此時可以和利尿劑聯(lián)用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進(jìn)行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩(wěn)定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態(tài)。在飲食方面要注意嚴(yán)格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:12
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 39586次

• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5248次

• 高血壓腎損害如何分型？
  高血壓腎損害的分型根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及病理表現(xiàn)的不同分為良性高血壓腎損害，也就是良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎損害，也就是惡性高血壓腎硬化癥。良性高血壓腎損害是由于長期良性高血壓作用于腎后，引起腎小動脈硬化導(dǎo)致缺血性病變，引起腎小球和腎小管受損。惡性高血壓腎損害是在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上，血壓驟然升高，舒張壓大于130毫米汞柱，引起腎功能迅速惡化。
  語音時長 1:05”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1567次

• 高血壓腎損害有哪些
  長期的高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮、硬化，可以導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血和腎單位不斷的減少，慢性的腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重的后果之一，尤其是在合并糖尿病、惡性高血壓時，入球小動脈及小葉間動脈發(fā)生增殖性的內(nèi)膜炎或者纖維素樣壞死，短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭。在化驗時，檢查方面可以發(fā)現(xiàn)血肌酐以及血尿素氮明顯升高，尿酸也是升高的，查尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)尿蛋白、尿潛血，以及尿白細(xì)胞都可以發(fā)現(xiàn)，這是高血壓腎損害常見的一些臨床癥狀?；颊呖梢猿霈F(xiàn)一些水腫以及頭暈、頭痛、血壓升高的情況，所以高血壓腎臟損害是比較常見的，應(yīng)該積極地控制血壓，把血壓控制達(dá)標(biāo)，目標(biāo)是把血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)，如果合并有糖尿病或者冠心病、心功能不全，可以把血壓控制在130/80mmHg以內(nèi)，老年人應(yīng)該適當(dāng)?shù)姆艑挘刂圃?50/90mmHg以內(nèi)是可以的。
  語音時長 1:30”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-12 2560次

• 高血壓腎損害有哪些
  高血壓引起的腎損害，主要包括一些容易出現(xiàn)蛋白尿，血尿，腎功能減退，首先是從腎小管功能開始，腎小球濾過功能可以長期保證正?；蛘咴鰪?，直到最后階段才有腎小球濾過率的降低，血肌酐的上升。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 白癜風(fēng)的臨床分型有哪些
  病情分析：白癜風(fēng)大體上可分為泛發(fā)型和局限性兩種，泛發(fā)型的白癜風(fēng)包括面肢型、尋常型和全身型，這種類型的是指病灶大，皮損多。局限型的白癜風(fēng)是指局部小病灶，白斑發(fā)生的面積比較小。無論是患了哪種類型的白癜風(fēng)，積極的治療比較關(guān)鍵。意見建議：患了白癜風(fēng)后要及時去正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范性的治療，不要相信偏方，不要選擇私人診所，往往會耽誤病情，使白斑擴(kuò)散，給后期的治療帶來困難。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-12-09 1601次

• 惡性高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)
  惡性高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)包括：第一，本病多見于中青年男性。第二，首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為頭痛和視力模糊，就診時可有嚴(yán)重高血壓，其中舒張壓大于130毫米汞柱。第三，眼底的表現(xiàn)，高血壓視網(wǎng)膜病變，kw分級的三級和四級眼底病變，是本病的眼底表現(xiàn)的特征，35%到60%的患者可以出現(xiàn)視力障礙，經(jīng)過積極降壓治療后患
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 205次

• 高血壓早期腎損害有哪些表現(xiàn)
  在良性小動脈腎硬化出現(xiàn)臨床癥狀以前，常規(guī)的血液和尿液檢查都是正常的。但如果應(yīng)用比較敏感的檢查手段，仍能發(fā)現(xiàn)一些異常，這些可視為原發(fā)性高血壓的早期腎損害。一、尿微量白蛋白排出增加，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)在持續(xù)未控制的高血壓或新近發(fā)生的嚴(yán)重高血壓患者，尿微量白蛋白排出增加，在血壓控制后又能減少，認(rèn)為是由于系統(tǒng)性高血
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 90次