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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?因?yàn)槟I臟方面的疾病引起來(lái)的高血壓首先要看一下是哪一種腎臟疾病、急性腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎臟的結(jié)締組織疾病,比如說(shuō)狼瘡性腎炎,再就是雙腎動(dòng)脈血管狹窄,都有可能會(huì)導(dǎo)致腎高血壓。如果說(shuō)是急性的炎癥引起來(lái)的急性腎炎急性腎小球腎炎,這種情況主要是通過積極的抗炎治療,同時(shí)平穩(wěn)地控制血壓。

      如果說(shuō)是腎病綜合癥,也主要是通過藥物,有些時(shí)候可能需要激素來(lái)治療腎病綜合癥,同時(shí)采用某些藥物將血壓控制平穩(wěn)。一般情況下對(duì)于這種情況都能夠治愈,再就是雙腎動(dòng)脈血管、雙肺動(dòng)脈血管狹窄,這種情況主要是通過腎動(dòng)脈造影,明確一下腎動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,再就是通過做腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張,腎動(dòng)脈支架植入手術(shù),恢復(fù)腎動(dòng)脈血流,往往血壓也能夠進(jìn)一步恢復(fù)。再就是一些特殊情況,比如說(shuō)慢性腎功能不全,甚至出現(xiàn)尿毒癥,對(duì)于這種情況,往往需要透析,同時(shí)結(jié)合降壓藥物才能夠?qū)⒀獕嚎刂破椒€(wěn)。

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