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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83975次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤的問題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4365次

• 腰椎間盤突出病治療
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，腰椎間盤突出癥的治療，一般是先采取綜合性的保守治療方法。如果經(jīng)過保守治療效果不明顯，或者出現(xiàn)癥狀反復(fù)加重的情況，建議做手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤的外層纖維環(huán)破裂，使纖維環(huán)內(nèi)的髓核組織向椎管內(nèi)突出，從而造成脊髓神經(jīng)根等重要的神經(jīng)組織受到壓迫。臨床上可以表現(xiàn)為腰背部的疼痛和下肢的放射性疼痛，以及感覺異常等癥狀。一般先采取保守的治療方法，平時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰或負(fù)重，避免久坐久站可以佩戴腰圍保護(hù)。多做腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，平時(shí)要睡硬板床，多做腰背部的熱敷、按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療。同時(shí)可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如果經(jīng)過保守治療效果不佳，建議及時(shí)前往醫(yī)院的骨科就診咨詢。通過?？漆t(yī)生的體格檢查以及完善腰椎ct或磁共振檢查，明確腰椎間盤突出的具體病情。必要可以通過手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織。對(duì)于脊髓神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1396次

• 治療腰椎間盤突出
  腰椎突出的癥狀是以突出物的大小分為腫出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急期和緩期。腰椎間盤突出癥狀的患者在第一次發(fā)病的時(shí)候，一般的醫(yī)院均建議病人首先要使用牽引治療。牽引主要是以機(jī)械的力量牽引椎間隙，而減輕椎間盤的內(nèi)壓，使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍微的減輕，從理論上來講是比較正確的，但臨床的治療效果卻不太理想。通常方法有物理治療、推拿治療、針灸治療。而物理治療主要包括電療、紅外線照射、熱療等方面和推拿、針灸等治療基本是相同的。就是以緩解病人的臨床癥狀為主，而非根治手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1884次

• 腰椎間盤突出治療
  對(duì)于椎間盤突出的病人，最主要的還是需要以休息為主，避免久坐，久站，避免彎腰拿重東西，帶腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷局部，外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，并配合理療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 2303次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3602次

• 糖尿病腰椎間盤突出治療
  如果糖尿病的患者患有了腰椎間盤突出，是要針對(duì)的做特殊的處理。因?yàn)樘悄虿『脱甸g盤突出這兩個(gè)疾病，可以互相協(xié)作而加重彼此。比如糖尿病會(huì)造成周圍神經(jīng)的損傷，從而加重腰椎間盤突出所產(chǎn)生癥狀和后果，腰椎間盤突出可以導(dǎo)致集體的一系列的應(yīng)激反應(yīng)，應(yīng)激反應(yīng)又可以反過來使血糖水平升高從而加重糖尿病。所以這類患者要進(jìn)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 230次

• 腰椎間盤突出病治療
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，腰椎間盤突出癥的治療，一般是先采取綜合性的保守治療方法。如果經(jīng)過保守治療效果不明顯，或者出現(xiàn)癥狀反復(fù)加重的情況，建議做手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤的外層纖維環(huán)破裂，使纖維環(huán)內(nèi)的髓核組織向椎管內(nèi)突出，從而造成脊髓神經(jīng)根等重要的神經(jīng)組織受到壓迫。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 30次