鼻腔出血多從前鼻孔流出，并常在鼻中隔前下方發(fā)現(xiàn)出血灶，診斷較為容易。有時(shí)鼻后部的出血量較多時(shí)，易誤診為咳血，如見血液從后鼻孔沿咽壁下流，用鼻咽鏡則可確診。
此外，還需檢查有無(wú)鼻咽癌、喉癌、口腔潰瘍、咽喉炎、及牙齦出血的可能性。
嘔血?jiǎng)t為上呼吸道出血，經(jīng)口腔嘔出，嘔血的顏色取決于出血量的多少及血液在胃內(nèi)停留時(shí)間的長(zhǎng)短。
咳血與鼻腔出血及嘔血鑒別
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-28 3891次
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腦梗死與腦出血的鑒別腦梗死就是腦梗塞，它是一個(gè)缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個(gè)亞急性的發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對(duì)是一個(gè)急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動(dòng)，或者是其他的過(guò)度疲勞、用力過(guò)猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識(shí)障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過(guò)緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個(gè)病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。一旦出現(xiàn)相反的錯(cuò)誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個(gè)不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 27768次
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肺癌咳血嗎？肺癌有一個(gè)癥狀就是叫做咳痰帶血絲，什么意思呢，我就問(wèn)你咳不咳血，說(shuō)我沒事，我就痰里帶一點(diǎn)點(diǎn)血絲，我告訴這個(gè)病人，最可怕，這大概是肺癌，痰中帶血絲，說(shuō)大口咳血，我一次能咳100毫升，我告訴他不是肺癌，說(shuō)我發(fā)燒，經(jīng)常發(fā)燒，這兩年經(jīng)?？妊?，一咳血能咳10毫升，20毫升，有時(shí)候咳100毫升，不是肺癌，肺癌不是這樣咳血的，肺癌叫做咳痰帶血絲，痰里頭有一點(diǎn)血絲，還不是天天有，今天有，明天沒了，說(shuō)這兩天沒了，對(duì)了，過(guò)兩天又有了，這是肺癌，所以大家要記住，咳痰帶咳血，嘩嘩大口咳血，不是肺癌，那是支擴(kuò)，那是支氣管擴(kuò)張，或者是結(jié)核，那是那樣咳血，一般都是感染性的病。
01:23
劉德若
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-04 14412次
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嘔血與大量咳血的區(qū)別嘔血與咳血是消化系統(tǒng)疾病在臨床上常見的臨床表現(xiàn)，我們從病人出血方式、出現(xiàn)先兆、血液性狀、出現(xiàn)后情況與痰的性狀區(qū)別。消化道潰瘍，肝硬化，食管胃底靜脈破裂，出血性糜爛性胃炎是嘔血的主要病因，肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌，二尖瓣狹長(zhǎng)等是咳血的主要病因。出血先兆，惡心、上腹部不適、嘔吐，是嘔吐的出血先兆，咳嗽、胸悶、喉癢是咳血的出血先兆。根據(jù)出血先兆的不同，出血方式也不同，嘔血出血方式是嘔出，咳血的方式是咳出。血液性狀不同，嘔血咖啡樣棕褐色，有時(shí)混有食物呈酸性；咳血是鮮紅色混有氣泡與痰液，常呈堿性。血后情況與痰的性狀，嘔血，出血后均有黑便無(wú)痰，咳血出血后痰中帶血，均無(wú)黑便。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-07-31 3594次
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如何鑒別嘔血與咯血咯血是指喉及喉以下呼吸道或肺組織任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出者。嘔血為上消化道出血，經(jīng)口腔嘔出，出血灶多位于食管，胃，十二指腸，可根據(jù)病史、體征、其他檢查方法進(jìn)行鑒別?？┭牟∫蚨酁榉谓Y(jié)核，支氣管擴(kuò)張，肺炎，肺膿腫，肺癌，心臟病等，出血前通常有咽癢，胸悶，咳嗽，咯出顏色多為鮮紅，里邊有痰液，多呈泡沫狀，除非咽下否則沒有黑便，常常有血痰數(shù)天。嘔血病因多為消化道潰瘍，肝硬化，急性糜爛，出血性胃炎，膽道出血，出血前多有上腹部不適，惡心，嘔吐等癥狀。出血的方式為嘔出，可為噴射狀，顏色為暗紅和咖啡渣樣，里面會(huì)混有食物殘?jiān)?，胃液等，行PH值試驗(yàn)會(huì)為酸性，多有黑糞，可為柏油樣便，嘔血停止后仍可持續(xù)數(shù)天，通常沒有痰液的排出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 4828次
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咯血與嘔血如何鑒別咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血，經(jīng)口腔咯出，多因肺部或支氣管出血，咯血前常有喉部發(fā)癢感，血中常會(huì)有痰。嘔血是指嘔吐物含有鮮血或血性物，一般上消化道如食道和胃出血，容易引起嘔血，先有惡心感，即而發(fā)生反射性嘔吐，如嘔吐物為鮮血?jiǎng)t提示是食道出血，如果為咖啡色，則表明是胃或十二指腸出血。
馬謙
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-29 2401次
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咳血和嘔血有什么不同咳血是通過(guò)咳嗽的動(dòng)作把血咳出來(lái)的，是從呼吸道排出來(lái)的。嘔血是通過(guò)惡心嘔吐的動(dòng)作把血吐出來(lái)的，是從消化道排出來(lái)的。咳血是呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的，多見于支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核，肺膿腫，肺癌等疾病，嘔血是消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的，多見于消化系統(tǒng)的潰瘍糜爛、腫瘤等。
郭明冬
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-12-06 1502次
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咯血與嘔血的鑒別咯血與嘔血的鑒別：一、病史，嘔血患者多有胃十二指腸潰瘍、腫瘤或肝硬變等病史；而咯血患者一般有結(jié)核支氣管擴(kuò)張和心肺疾病等；二、出血方式，嘔血多隨嘔吐引起；咯血一般是咳嗽后吐出；三、血液顏色，嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色，無(wú)泡沫；咯血的則為鮮紅，有泡沫；四、內(nèi)容物，嘔血的會(huì)有食物殘?jiān)拔敢?；咯血的?huì)有痰液；
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-25 393次
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咳血和嘔血有什么區(qū)別首先它的發(fā)病原因咳血是由于呼吸系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致的，嘔血?jiǎng)t是由于消化系統(tǒng)的疾病，咳血一般咳血量并不是特別大，但是如果有很嚴(yán)重的呼吸道的病變比如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫，肺部的血管遭到嚴(yán)重破壞，這個(gè)時(shí)候也可以大量的咳血。而嘔血主要是血液從胃部當(dāng)中涌上來(lái)，所以兩個(gè)在出血之前臨床表現(xiàn)是不一樣，咳血是會(huì)有呼吸道的癥
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 156次
