一、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,總發(fā)生率可高達50%,主要由于乳頭肌缺血、壞死而無力收縮,引起二尖瓣脫垂及關(guān)閉不全,輕癥者隨著病情的好轉(zhuǎn)而消失,斷裂多發(fā)生于二尖瓣后乳頭肌,見于下壁心肌梗死,可致嚴重心力衰竭,急性肺水腫而在數(shù)日內(nèi)死亡。
二、心臟破裂少見,多發(fā)生在疾病后一周內(nèi),心室游離壁破裂,可造成心包積血等導(dǎo)致急性心包填塞而猝死,室間隔梗死穿孔時可發(fā)生嚴重的心力衰竭和休克,在數(shù)日內(nèi)死亡,若心臟破裂屬亞急性,病人偶有存活較長。
三、栓塞,發(fā)生率為1%到6%,常在起病后一到兩周發(fā)生,如為左心室附壁血栓脫落所致,可以引起腦、腎、脾或四肢等動脈栓塞。
四、心室壁瘤發(fā)生率在5%到20%,主要由于梗死部位在心臟內(nèi)壓的作用下,顯著膨出致心室壁瘤。
五、心肌梗死后綜合征,發(fā)生率為10%,多發(fā)生于心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月,表現(xiàn)為發(fā)熱胸痛,可有心包炎、胸膜炎、肺炎等。