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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫(yī)生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3113次

• 甲亢的臨床表現(xiàn)

  甲亢的臨床表現(xiàn)，主要分兩類，一類是交感神經興奮的表現(xiàn)，一類是代謝增高的表現(xiàn)。交感神經升高的表現(xiàn)，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，經常會消瘦十幾斤，心慌心跳心率比較快，可以心跳超過100次。很嚴重的，還會出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)早搏出現(xiàn)房顫。出汗多數(shù)人是，在別人都不出汗的時候，就是到秋天，氣溫的十幾度的時候，他動一動也是出汗?jié)M身大汗，在活動的時候出汗特別明顯，夏天也是比別人明顯，冬天別人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，別人穿毛衣了，他還穿一件長袖或者一件短袖，就可以了，這個是他的代謝升高的表現(xiàn)。

  

  01:27
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 22676次

• 腳氣性心臟病的臨床表現(xiàn)
  腳氣性心臟病的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為疲勞、心悸、氣急，右心衰竭病人出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、尿少及周圍性水腫，脈率也比較快，但很少有超過每分鐘120次，血壓低、脈壓大，周圍動脈可聞及槍擊音，心肌部奔馬率，心前區(qū)收縮中期雜音，兩肺可聞及濕羅音。查體也可見肝大、胸腔積液、腹水和心包積液，想在其他方面像急性爆發(fā)性的心臟血管型腳氣病發(fā)病時一般表現(xiàn)為急性的循環(huán)衰竭，氣急、煩躁、血壓下降，嚴重的周圍型的，發(fā)紺、心率快速，心臟擴大明顯，還有動靜脈怒張。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1684次

• 腳氣性心臟病的病理生理
  在病理方面，維生素b1缺乏，常累及神經系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，以神經系統(tǒng)病變?yōu)橹鳎瑹o充血性心力衰竭則稱為干性腳氣病，以心血管病變?yōu)橹?，出現(xiàn)充血性心力衰竭則稱為濕性腳氣病。干性腳氣病侵犯周圍神經，為非炎癥性的一些變形，嚴重者侵犯中腦上部，中腦血管兒周圍的回執(zhí)，丘腦下部。濕性腳氣病等病理變化屬于非特異性的改變，生理方面的發(fā)病機制主要是維生素b1轉變?yōu)閠pp后，作為輔酶參與丙酮酸脫氫和其他的一些組織的過程，維生素b1缺乏減少以輔酶的一些輔助過程，所以說會導致周圍的血管阻力下降，血循環(huán)加速，回心血量的增加，使心排血量增加，同時導致動靜脈分流增加。
  語音時長 1:29”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1710次

• 甲亢性心臟病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：甲亢性心臟病的患者主要的臨床癥狀會出現(xiàn)多汗，心慌，手抖，多食，消瘦，還會出現(xiàn)乏力，食欲不振，心臟擴大，心律失常，心功能不全等癥狀和體征的。當患者出現(xiàn)了臨床癥狀以后，一定要引起重視，積極的進行治療。意見建議：患者一定要控制食物中脂肪的攝入以及鹽的攝入，還要避免吃刺激性的食物，一定要戒煙，戒酒，可以少食多餐，避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 風濕性心臟病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：風濕性心臟病在初期的時候一般癥狀不明顯，后期的時候有可能會出現(xiàn)一些心慌，胸悶，氣短，乏力，咳嗽，呼吸困難，下肢水腫，咳粉紅色泡沫樣痰等心功能不全癥狀，主要是由于鏈球菌感染導致風濕熱的疾病病因。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況，日常生活中需要根據相關臨床表現(xiàn)，癥狀體征確診以后可以在醫(yī)生的指導下采取一些口服藥物或者通過手術來進行治療。同時在治療期間要注意臥床休息，注意保暖，避免一些鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-03 1001次

• 甲亢心臟病的臨床表現(xiàn)
  甲亢心臟病是指甲狀腺功能亢進性心臟病，甲狀腺功能亢進性心臟病的臨床表現(xiàn)有心率增快、身體乏力、呼吸困難、多汗、食欲亢進等，需要及時就醫(yī)。1、心率加快：甲狀腺功能亢進性心臟病是患有甲狀腺功能亢進癥后沒有及時控制病情，使甲狀腺激素分泌過多而引起了心臟排血量增加，此時會出現(xiàn)心率加快的現(xiàn)象。2、身體乏力：由于
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-01-29 0次

• 高血壓性心臟病類型及臨床表現(xiàn)
  高血壓性心臟病類型為：左心功能不全和右心功能不全；臨床表現(xiàn)為：呼吸困難、尿量改變、全身水腫等。1、左心功能不全：高血壓性心臟病首先累及左心，病變也以左心為主，具體臨床表現(xiàn)如下：（1）、呼吸困難：起初，呼吸困難會出現(xiàn)在重體力活動時，休息后可自行緩解，隨著心功能的逐漸下降，患者能耐受的活動程度也越來越小
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 264次