ps指的是肺表面活性物質(zhì),它的應(yīng)用可以明顯降低呼吸窘迫綜合征的病死率,以及氣胸的發(fā)生率,同時(shí)可以改善肺的順應(yīng)性和通換氣功能,從而降低呼吸機(jī)參數(shù)。它的應(yīng)用指征是以確診的呼吸緊迫綜合征,或者產(chǎn)房應(yīng)用防止呼吸窘迫綜合征的預(yù)防性應(yīng)用。
臨床常用的有從牛肺中提取以及從豬肺中提取的肺表面活性物質(zhì),它的使用方法是當(dāng)呼吸窘迫綜合征,一旦確診應(yīng)該力爭在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)氣管插管注入肺內(nèi)。根據(jù)所用的表面活性物質(zhì)不同,它的劑量和重復(fù)給藥間隔時(shí)間也不相同,可以視病情輕重給予兩到四次,使用的時(shí)候要注意。因?yàn)楸砻婊钚晕镔|(zhì)的粘滯可發(fā)生氣道阻塞,所以在表面活性劑從呼吸道擴(kuò)散到肺泡內(nèi)之前適當(dāng)增加機(jī)械通氣的壓力。
怎樣用ps后,當(dāng)潮汐量迅速增加時(shí)應(yīng)注意及時(shí)下調(diào)氣道峰壓,以免發(fā)生肺氣漏。在預(yù)防性應(yīng)用ps時(shí),應(yīng)盡量避免因氣管插管時(shí)間過長而發(fā)生低氧血癥,甚至導(dǎo)致早產(chǎn)兒腦損傷。