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• 新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥

  呼吸窘迫以后，它就自然而然導(dǎo)致缺氧，所以它的后遺癥，最主要就是缺氧的后遺癥。所以如果是有呼吸窘迫以后，需要動態(tài)及時的控制缺氧，那么通常我們的神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，對缺氧是相當(dāng)敏感的，缺氧超過5分鐘以上，就可以出現(xiàn)大腦細胞的損害。所以當(dāng)出現(xiàn)呼吸窘迫以后，那么越早，越快處理，就能夠達到解決問題的目的。如果出現(xiàn)呼吸窘迫，超過了10分鐘以上，那么腦的損害是必然存在的，那么就需要，進入到腦保護狀態(tài)。所以呼吸窘迫對醫(yī)生來說，是一個緊急的信號，需要及時的跟進和處理。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 14614次

• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 13642次

• 新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防
  對于新生兒呼吸窘迫綜合癥，首先是要盡量預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，要加強高危妊娠和分娩的監(jiān)護及治療。對于預(yù)行剖宮產(chǎn)或者提前分娩者，應(yīng)準(zhǔn)確的測量雙頂徑和羊水中l(wèi)s比值，以判定胎兒大小和胎肺的成熟度。對于懷孕24到34周，需要提前分娩或者有早產(chǎn)跡象的胎兒，出生48小時前給孕母滴注地塞米松或貝塔米松，明顯降低呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率和病死率。臨床上多在分娩前一周應(yīng)用，也有報道應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可降低動脈導(dǎo)管開放和壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生率。這個酶活性物質(zhì)對于胎齡小于24到34周的早產(chǎn)兒，應(yīng)該力爭在生后三十分鐘內(nèi)常規(guī)應(yīng)用，如果條件不允許也應(yīng)爭取24小時內(nèi)應(yīng)用。
  語音時長 1:39”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2995次

• 急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)
  第一，呼吸增快，呼吸困難，呼吸頻率是呼吸衰竭最早的客觀表現(xiàn)，在急性呼吸窘迫綜合癥的患者中更為明顯。一般呼吸頻率超過28次每分，在年老體弱呼吸窘迫較輕，呼吸頻率超過25次每分就應(yīng)該警惕了。第二，咳嗽咳痰，早期咳嗽不明顯，可出現(xiàn)不同程度的咳嗽，也可以出現(xiàn)少量的咳血，咳出血樣痰，這是其典型癥狀之一。第三，煩躁，神志恍惚，或者是淡漠。第四，其他急性呼吸窘迫綜合癥早期易出現(xiàn)明顯的肺水腫，易伴發(fā)肺內(nèi)感染，有些患者?？梢猿霈F(xiàn)寒顫，發(fā)熱，易被誤診為原發(fā)疾病所致，應(yīng)該加以鑒別。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-10 4708次

• 新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：新生兒呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是：嬰兒出生后不久表現(xiàn)的呼吸急促，呻吟，呼吸暫停，皮膚青紫，嗜睡甚至昏迷的癥狀。要及時就醫(yī)，進行對癥支持治療。意見建議：在治療過程中一定要做好合理科學(xué)規(guī)范的護理。注意保暖，防止受涼加重病情。做好口腔，臀部，身體皮膚的清潔護理，避免感染。保持呼吸道通暢，保持氧氣的正常供應(yīng)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行鼻飼或靜脈營養(yǎng)治療，保證患兒營養(yǎng)和能量的供給。
  王松濤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 新生兒呼吸窘迫綜合征是什么
  新生兒呼吸窘迫綜合征，又稱新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀，主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，導(dǎo)致肺泡進行性萎陷，患兒于生后4～12小時內(nèi)出現(xiàn)進行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征，嚴(yán)重者發(fā)生呼吸衰竭。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-21 2102次

• 新生兒呼吸窘迫綜合征的診斷
  首先，要看孩子的病史，早產(chǎn)兒更容易發(fā)生。早產(chǎn)生后進行性的呼吸困難就要考慮有可能是新生兒呼吸窘迫綜合征。第二，要看肺部X線的變化。其中一級和二級為早期，三級和四級為病情嚴(yán)重。第三，就是可以做一些肺成熟度的檢查，在產(chǎn)前取羊水，產(chǎn)后取患兒氣道的吸取物，檢查肺表面活性物質(zhì)的主要成分，看看卵磷脂和鞘磷脂的比值
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 197次

• 新生兒胎糞吸入綜合征臨床表現(xiàn)
  發(fā)生新生兒胎糞吸入綜合征的孩子多為過期產(chǎn)兒，患兒生后可以看到指甲，皮膚，臍帶，嚴(yán)重黃染，出生初期常表現(xiàn)為低氧所致的神經(jīng)系統(tǒng)抑制，早期呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)肺葉吸收延遲，伴肺血管阻力增高，而并非是排糞吸入本身所導(dǎo)致的。呼吸困難可表現(xiàn)為發(fā)紺，呻吟的，鼻翼煽動，三凹征和明顯的氣急，呼吸淺而快，胸部體征有過度充氣的表
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 466次