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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無(wú)論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來(lái)很嚴(yán)重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒(méi)有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時(shí)候，都要會(huì)引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時(shí)候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會(huì)盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進(jìn)入靜脈竇，最后導(dǎo)致羊水栓塞。

  

  01:13
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 27455次

• 剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說(shuō)剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候，會(huì)切斷很多個(gè)血管，如果羊水要通過(guò)這些開(kāi)放的血管，進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒(méi)有羊水栓塞的發(fā)生，因?yàn)檫@些機(jī)理，羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理，還弄的不是很明確，它有很多個(gè)誘因，也有很多個(gè)機(jī)制來(lái)討論，這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力，共同來(lái)避免的。

  

  01:05
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 10587次

• 西醫(yī)治療羊水栓塞的常規(guī)方法有哪些
  羊水栓塞是產(chǎn)科非常為重的一種疾病，它的病死率比較高，如果能搶救及時(shí)的話，患者還有生存的可能，它的治療原則是抗過(guò)敏，糾正呼吸循環(huán)功能的衰竭和改善低氧血癥，抗休克，防止DIC和腎衰竭的發(fā)生，抗過(guò)敏包括有供氧氣，另外在抗過(guò)敏的同時(shí)要給予大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素，它宜解痙，穩(wěn)定溶酶體保護(hù)細(xì)胞的作用，還有要解除肺動(dòng)脈的高壓，這樣的話可以松弛支氣管平滑肌，解除肺血管的痙攣。另外就是抗休克，羊水栓塞引起的休克比較復(fù)雜宜過(guò)敏，腎源性的心源性的以及DIC等多種因素有關(guān)，這個(gè)時(shí)候首先要補(bǔ)充血容量，因?yàn)椴还苁裁丛蛞鸬男菘?，都有存在有效血容量不足的?wèn)題，可以用些升壓的藥物還有就是就是糾正酸中毒糾正心衰，防止DIC，防止腎衰期，防止感染要用廣譜抗生素預(yù)防感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  樂(lè)華 副主任醫(yī)師揚(yáng)州市婦幼保健院

  2018-11-01 1092次

• 羊水栓塞的治療方法有哪些呢
  治療原則為：羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵，在于早期診斷，早處理，以及早應(yīng)用肝素和及早處理妊娠子宮，歸納為以下幾方面：一、抗過(guò)敏，出現(xiàn)過(guò)敏性休克，應(yīng)該應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素，常選用地塞米松靜脈注射。二、吸氧，應(yīng)爭(zhēng)取行正壓持續(xù)給氧，至少用面罩給氧和使用人工呼吸機(jī)供氧，可減輕肺水腫，改善腦缺氧及其他組織缺氧。三、解除肺動(dòng)脈高壓，供氧只能解決肺泡氧壓，而不能解決，肺血流低灌注，必須盡早解除肺動(dòng)脈高壓，才能根本改善缺氧，預(yù)防急性右心衰竭，末梢循環(huán)衰竭和急性呼吸衰竭。常用的藥物有氨茶堿、罌粟堿、阿托品、苯妥拉明等。四、抗休克，及時(shí)的擴(kuò)充血容量，糾正酸中毒，調(diào)整血管緊張度。五、防治DIC。六、預(yù)防心力衰竭。七、防治多器官損傷。八、及時(shí)正確應(yīng)用抗生素。九、產(chǎn)科處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  李穎 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 2628次

• 有效預(yù)防羊水栓塞的方法有哪些
  不在宮縮時(shí)行人工破膜，掌握剖宮產(chǎn)指征，掌握縮宮素應(yīng)用指征，對(duì)此胎盤早剝等情況，應(yīng)嚴(yán)密觀察，避免產(chǎn)傷，子宮破裂，子宮頸裂傷等。分娩時(shí)勿使子宮宮縮過(guò)強(qiáng)，正確使用縮宮素，并嚴(yán)密觀察，防止宮縮過(guò)強(qiáng)，對(duì)于有誘發(fā)因素者，需要嚴(yán)密觀察。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 1402次

• 羊水栓塞的原因及預(yù)防方法有哪些
  宮腔的壓力增高以及胎膜破裂或?qū)m頸宮體破裂，導(dǎo)致開(kāi)放的靜脈和血竇，是導(dǎo)致羊水栓塞發(fā)生的基本條件。高齡初產(chǎn)婦和多產(chǎn)婦，胎膜早破，前置胎盤等等，也可以誘發(fā)羊水栓塞，應(yīng)該嚴(yán)格掌握使用縮宮素以及破宮產(chǎn)的適應(yīng)征。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 1601次

• 西醫(yī)治療氣胸的常規(guī)方法有哪些？
  ?西醫(yī)治療氣胸的話，沒(méi)有其他的特殊療法，一般來(lái)說(shuō)發(fā)生氣胸時(shí)間較長(zhǎng)且積氣量少的病人不需要特殊的進(jìn)行處理，胸腔內(nèi)積氣一般可以在一到兩周內(nèi)自行的吸收。大量氣胸的患者必須進(jìn)行胸膜腔的穿刺，抽盡積氣或者進(jìn)行閉式胸腔引流術(shù)來(lái)減輕積氣對(duì)肺和縱隔的壓迫，促進(jìn)肺排盡氣體，盡早地排暢，同時(shí)的話還應(yīng)該應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1672次

• 羊水栓塞的主要治療方案
  治療原則為羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵，關(guān)鍵早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮，歸納為以下幾方面：一、抗休克，出現(xiàn)過(guò)敏性休克應(yīng)該應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素，常選用地塞米松靜脈滴注。二、吸氧，應(yīng)爭(zhēng)取行正壓持續(xù)給氧，至少用面罩給氧或使用人工呼吸機(jī)。三、解除肺動(dòng)脈高壓，供氧只能解決肺泡氧壓，而不能解決肺血流
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 225次