對于出現(xiàn)疑似肺結(jié)核的陰影或者胸片上出現(xiàn)結(jié)節(jié)的現(xiàn)象，一般的可以到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核?？漆t(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行痰檢。
同時，可以做黃金標(biāo)準(zhǔn)檢測，檢查結(jié)核桿菌，如ppd實驗，血清學(xué)抗體檢測，如果x線和ct有占位，在有結(jié)核中毒癥狀同時伴有一些熱乏力，盜汗，咳嗽甚至出現(xiàn)咯血的情況，一般可以進(jìn)行進(jìn)一步的確診。
疑似肺結(jié)核怎么確診
李恒主治醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-21 7679次
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3692次
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疑似肺癌患者該如何確診？有關(guān)肺癌診斷的問題，肺癌的診斷實際上從醫(yī)學(xué)的角度來說，最主要的診斷分為兩種，一種影像學(xué)的診斷，一種是病理學(xué)的診斷，因為首先是要做影像學(xué)的診斷，所謂影像學(xué)的診斷就是需要照相，影像學(xué)的資料能夠確認(rèn)了患者的體內(nèi)，尤其是肺內(nèi)有腫瘤的存在，所以說這種影像學(xué)的診斷對于肺癌的早期的篩查和確診都是非常重要的，最常用的現(xiàn)在對于肺癌的影像學(xué)檢查的方法就是胸部的CT，這個CT可以做平掃CT，也可以做增強CT，此外做完CT以后如果能夠確認(rèn)肺內(nèi)確實是有腫塊存在的話，就需要做病理學(xué)的檢查。
01:04
陳晉峰
主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院
2018-04-12 10296次
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疑似肺結(jié)核怎么辦肺結(jié)核是通過呼吸道傳染的疾病，感染肺結(jié)核可能有咳嗽，咳痰，胸痛，胸悶，咯血，低熱，盜汗，消瘦，乏力等臨床癥狀。特別是咳嗽、咳痰時間比較長，普通消炎治療效果不佳，這種情況疑似肺結(jié)核。需要去醫(yī)院感染科或者傳染科進(jìn)一步抽血化驗血常規(guī)，血沉，結(jié)核感染T細(xì)胞、結(jié)核抗體，同時留痰找結(jié)核菌，做胸部CT的檢查。如果痰里面找到結(jié)核菌可以確診肺結(jié)核，需要盡早抗結(jié)核治療。如果痰陰性或者是留不到痰，需要結(jié)合血沉快不快，胸部CT有沒有考慮活動性肺結(jié)核的病灶一起來臨床診斷。如果臨床考慮肺結(jié)核也可以先抗結(jié)核治療，過一個月復(fù)查胸部CT，如果CT病灶吸收可以進(jìn)一步驗證肺結(jié)核，把抗結(jié)核療程使用完。語音時長 01:21”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-11 5350次
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肺結(jié)核怎么確診診斷肺結(jié)核最標(biāo)準(zhǔn)的方法就是，痰中查到結(jié)核菌，痰中查到結(jié)核菌的就是完全的確診，但是有一些病人是，菌陰性肺結(jié)核，得肺結(jié)核的感染性不高，痰里面就是沒有找到結(jié)核菌，這類患者傳染性很低，但是是結(jié)核菌感染引起來，排菌量非常少，查痰菌查不到。我們可以通過一些其他的檢查，比如說查結(jié)核菌素試驗查，查混合淋巴細(xì)菌培養(yǎng)，干擾素測定，通過結(jié)合抗體，這些檢查再加上我們給別人做的CT檢查，通過以上學(xué)判斷，通過年齡癥狀，綜合性判斷對這些剪斷，到最后可以得出一個臨床診斷。語音時長 1:16”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-15 6318次
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什么叫疑似肺結(jié)核病情分析：疑似肺結(jié)核是指出現(xiàn)類似肺結(jié)核的臨床癥狀或者胸片、肺部CT提示肺結(jié)核可能，此時就需要進(jìn)一步檢查來評估是否患上肺結(jié)核，需要進(jìn)一步檢查痰結(jié)核菌涂片、痰結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌抗體等。意見建議：一旦確診肺結(jié)核，就可以使用結(jié)核藥物治療，大多數(shù)患者都可以治愈，常用的結(jié)核藥物，包括利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物，還需要定期的復(fù)查，這樣可以了解治療效果。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-08-24 3003次
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肺結(jié)核怎么確診病情分析：肺結(jié)核這種疾病的確診可以使用以下的方法，例如分別取患者的不同時刻的痰液進(jìn)行鏡檢，如果兩次陽性，則一般就可以確診。也可以是一次痰涂片陽性，再配合做胸透，觀察肺結(jié)核病灶如果能夠發(fā)現(xiàn)病灶，也就可以確診。意見建議：也有些患者痰涂片是陰性，也可以做痰液菌培養(yǎng)，如果出現(xiàn)陽性，而且胸透有典型的肺結(jié)核影像表現(xiàn)，也是可以確診的。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-27 2102次
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什么是疑似肺結(jié)核疑似肺結(jié)核，也就是說出現(xiàn)了肺結(jié)核的癥狀，或者進(jìn)行影像學(xué)檢查，表現(xiàn)為典型的肺結(jié)核的病變，這種情況就稱為疑似肺結(jié)核。一般來說，需要進(jìn)一步檢查來評估，來明確診斷。第一，要進(jìn)行痰液的檢查，比如說進(jìn)行痰涂片，抗酸染色，如果發(fā)現(xiàn)了抗酸染色的桿菌，就支持肺結(jié)核的診斷。同時也可以考慮進(jìn)行痰培養(yǎng)，如果培養(yǎng)到了結(jié)核分枝
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 359次
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疑似肺結(jié)核是怎么回事肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，該病主要癥狀為咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、午后低熱、乏力、消瘦、盜汗、食欲減退等。如懷疑為肺結(jié)核時應(yīng)完善相關(guān)的檢查，盡早確診該病，及時治療，其確診的主要檢查有：一，影像學(xué)檢查。胸片可發(fā)現(xiàn)肺部的病變多位于上葉尖后段和下葉背段，密度不均勻，變化較慢，易形成空洞。二
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 271次
