對于支氣管擴(kuò)張，一般是小支氣管管壁組織破壞造成不可逆的擴(kuò)張，血管破裂導(dǎo)致咯血的發(fā)生，它是呼吸系統(tǒng)常見的炎癥。
對于粘膜的充血水腫是管腔狹小分泌物容易阻塞管腔，導(dǎo)致引流不暢，從而會出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象。
對于咯血一般情況下要及時的送醫(yī)院進(jìn)行治療，之后要不斷的采用藥物治療，而且不能隨便的停藥。
支氣管擴(kuò)張咯血原因
李恒主治醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-21 5872次
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支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至?xí)纬蓜屿o脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。
02:05
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 6432次
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支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。
02:42
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 8893次
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支氣管擴(kuò)張咯血的原因支氣管擴(kuò)張指的是一只或者多只氣管和中等小氣管管壁遭到破壞以后，出現(xiàn)不可逆性的擴(kuò)張。支氣管動脈與肺動脈終末支氣管擴(kuò)張，有可能會導(dǎo)致血管破裂，就有可能會引起咯血，是呼吸系統(tǒng)當(dāng)中常見的疾病。主要發(fā)生原因是支氣管、肺組織的感染，以及支氣管阻塞感染引起管腔黏膜充血水腫，管腔狹小分泌物局限阻塞，導(dǎo)致引流不暢，這個時候有可能會引起劇烈的咳嗽，會導(dǎo)致血管破裂出血。對于一般小的出血可以選擇內(nèi)科保守治療，但是如果出血量比較大，這個時候可以選擇動脈栓塞手術(shù)，如右大咯血，并且反反復(fù)復(fù)，這種情況還是要建議做手術(shù)治療，單純的藥物保守是很難治療，對于大咯血需要急診切除，一般情況下可以通過支氣管造影來明確。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 4189次
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支氣管擴(kuò)張咯血支氣管擴(kuò)張咯血一般是由于呼吸道內(nèi)出血，經(jīng)咳嗽排出體外的過程。支氣管擴(kuò)張臨床引起咯血的常見原因，最常見的治療方法為抗感染治療。同時應(yīng)用止血藥物，消炎止血，治療無法緩解咯血時，需應(yīng)用血管活性藥物。若患者合并高血壓，需使用舒張血管藥物，患者咯血嚴(yán)重危及生命者，需進(jìn)行外科手術(shù)治療。語音時長 1:12”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-30 10610次
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如何預(yù)防支氣管擴(kuò)張咯血咯血的治療咯血是支擴(kuò)的常見癥狀，且為威脅生命的主要原因，咯血常無明確的誘因，也不一定與其他癥狀，如發(fā)燒，咳膿痰等平行，少量咯血經(jīng)休息，鎮(zhèn)靜藥，止血藥，一般都能止住，大量咯血可行支氣管動脈栓塞術(shù)，多休息，注意飲食。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 2501次
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支氣管擴(kuò)張會咯血嗎大約50%-70%的支氣管擴(kuò)張患者會有咯血癥狀，咯血多為鮮血或血痰，是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張、炎癥引起小血管破裂導(dǎo)致出血。如果發(fā)生小動脈被侵蝕或者增生的血管被破壞，則會發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血，要及時到醫(yī)院就診。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-09 2804次
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支氣管擴(kuò)張并咯血支氣管擴(kuò)張如果伴有咯血，對于這種情況，在治療方面如果咯血量不多，主要是針對支氣管擴(kuò)張治療，防止呼吸道的反復(fù)感染，關(guān)鍵在于呼吸道保持引流通暢，選擇有效的抗菌素進(jìn)行治療，另外選用祛痰劑以及稀釋濃痰的方法，經(jīng)過體位引流來清除痰液，減少繼發(fā)感染，減少全身中毒癥狀。祛痰劑就是氯化氨、溴已新這樣的藥物，另外還可
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 124次
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老年支氣管擴(kuò)張咯血多數(shù)的老年患者有反復(fù)的咯血癥狀，咯血量差異較大，可為痰中帶血絲、血痰和小量咯血，甚至大量咯血。大咯血是由于支氣管小動脈破裂所致，一次可達(dá)數(shù)百毫升甚至千余毫升，僅有少數(shù)患者反復(fù)咯血，平時無明顯咳嗽及咯痰，往往與呼吸道感染后開始出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。有的患者以咯血為唯一癥狀，患者一般情況較好，臨床上把這
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 118次
