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• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2207次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 8447次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變
  大膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著，伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病。免疫熒光檢查可見igg及c3彌漫性顆粒狀呈毛細(xì)血管壁分布，電鏡下早期可見基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合。它可以分為特發(fā)性膜性腎病和繼發(fā)性膜性腎病，最常見的特點是高凝狀態(tài)，最常見的并發(fā)癥是血栓栓塞，該病男性多于女性，好發(fā)于中老年，通常起病隱匿，80%表現(xiàn)為腎病綜合征，30%伴有鏡下血尿，一般無肉眼血尿，常在發(fā)病五至十年后逐漸出現(xiàn)腎功能損害。膜性腎病約占我國原發(fā)膜性腎病綜合征的20%，有20%至35%的患者，臨床表現(xiàn)可自發(fā)緩解，60%至70%的早期膜性腎病患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物治療后可達(dá)臨床緩解。
  語音時長 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1512次

• 膜性增生性腎小球腎炎主要病變
  膜增生性腎小球腎炎的基本病變是腎小球基底膜增厚伴免疫沉積物，系膜增生性的插入，根據(jù)電子致密物的沉著部位及基底膜病變特點，可以將膜增生性小球腎炎分為三型。一型光鏡下，最常見的組織學(xué)表現(xiàn)為廣泛的腎小球毛細(xì)血管壁增厚及內(nèi)壁細(xì)胞的增生。系膜細(xì)胞及機(jī)制可插入基底膜及內(nèi)皮細(xì)胞間而形成雙軌征。二型光鏡下，腎小球的改變與一型相似，但系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的增生不如一型明顯，中性粒細(xì)胞浸潤和新月體形成比一型突出，電鏡下可見延腎小球基底膜斷續(xù)的電子致密條帶狀沉積，故該型也被稱為致密物沉積病。三型光鏡下，及熒光表現(xiàn)與一型基本一致，只是在電鏡下還表現(xiàn)為上皮向大量的電子致密物的沉積，并可見到膜型腎病的基底膜釘突樣表現(xiàn)，近年來也有部分學(xué)者將其歸為一型中的一個亞型。
  語音時長 1:30”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 1830次

• 腎小球腎炎能轉(zhuǎn)變?yōu)樽像靶阅I炎嗎
  病情分析：腎小球腎炎一般指的是原發(fā)性腎小球腎炎，并沒有什么特別的病因，一般情況下是因為免疫功能紊亂而導(dǎo)致腎小球發(fā)炎。而紫癜性腎炎的話是，由于過敏引起腎小球受到損害。因此這兩種是兩個疾病，病理機(jī)制是不一樣的。因此兩者是不會產(chǎn)生相互轉(zhuǎn)變的。意見建議：建議患者去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查，平時一定要按時服用藥物，控制好病情。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 1102次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點
  它的臨床表現(xiàn)的特點：1、常見于四十歲以上的中老年人，男女比例約為二比一。2、大多數(shù)患者以腎病綜合征起病，起病比較隱匿。3、臨床上單用激素治療常常無效。4、靜脈血栓的發(fā)生率明顯高于其他腎小球疾病的患者。膜性小球腎炎的病理，光鏡下膜性小球腎炎病理改變?yōu)槟I小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，免疫熒光可見免疫球蛋
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 221次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點
  膜性腎小球腎炎，一種常見的腎小球疾病，其主要病變特點表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管壁的彌漫性增厚與僵硬，不伴隨細(xì)胞增生。該病好發(fā)于中老年人群，且男性患者多于女性。其病理學(xué)特征在不同階段有所變化，從1至4期各有不同表現(xiàn)。顯著的是，在腎小球臟層上皮下可見
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次