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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4072次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對痙攣型的效果要差一些。

  

  01:18
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2260次

• 腦癱小兒如何康復(fù)
  小兒腦癱需要功能訓(xùn)練來康復(fù)治療一般包括以下三個(gè)部分：1.物理方法主要是訓(xùn)練兒童的粗大運(yùn)動(dòng)，特別是兒童的下肢功能，改善殘存的運(yùn)動(dòng)功能，抑制兒童不正常的姿勢反射，誘導(dǎo)正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育。2.技能治療小兒腦癱的患兒訓(xùn)練上肢和手的功能，提高生活能力。3.語言治療主要包括兒童的發(fā)音，咀嚼，吞咽功能訓(xùn)練，訓(xùn)練聽力和兒童的構(gòu)音能力。
  語音時(shí)長 01:11”
  商磊 主治醫(yī)師徐州市兒童醫(yī)院

  2020-01-19 1914次

• 小兒腦癱如何康復(fù)
  小兒腦癱的康復(fù)需要對孩子進(jìn)行一個(gè)全面的多樣化的綜合治療。綜合治療的療法，包括康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)療法，中醫(yī)療法，藥物療法等等。1.康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練對于小兒腦癱的康復(fù)非常重要，由于孩子的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)處于早期的發(fā)育階段，越早期的治療，越容易取得較好的療效?？祻?fù)訓(xùn)練主要包括體能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，技能訓(xùn)練，語言訓(xùn)練。主要是針對孩子的運(yùn)動(dòng)障礙和異常姿勢進(jìn)行矯正，重點(diǎn)訓(xùn)練孩子的上肢，手的精細(xì)運(yùn)動(dòng)，提高獨(dú)立生活技能。2.藥物治療，口服或者是注射相關(guān)的藥物，比如說腦神經(jīng)營養(yǎng)藥，肌肉松弛藥，活血藥，根據(jù)孩子的具體情況來選擇。3.運(yùn)動(dòng)療法，運(yùn)動(dòng)療法是借助一定的器械，利用孩子自身的力量，通過主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，使全身和局部的功能得以恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:26”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-14 1850次

• 如何給腦癱的小兒做康復(fù)
  一、膝反張的康復(fù)訓(xùn)練。將患兒的患手膝跪位支撐在床墊上，患側(cè)膝關(guān)節(jié)做屈伸訓(xùn)練，為配合協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，兩膝交替屈伸進(jìn)行訓(xùn)練，隨著癥狀的好轉(zhuǎn)，變?yōu)檠雠P位或站立位進(jìn)行，嚴(yán)重者下肢矯正或手術(shù)矯正。二、下肢屈膝的康復(fù)訓(xùn)練，患兒采用仰臥、俯臥位壓膝整足法，或直腿抬高的方法，牽拉攣縮的肌腱，緩解痙攣的肌肉，　三、尖足，足內(nèi)、外翻的康復(fù)訓(xùn)練，讓患兒面對墻壁站立，然后緩慢前趴，直到跟腱處感覺牽拉為止，還可把雙腳尖轉(zhuǎn)向外側(cè)做相同的動(dòng)作，　四、剪刀步態(tài)的康復(fù)訓(xùn)練：應(yīng)讓患兒取仰臥位，采用牽拉手法被動(dòng)屈曲腦癱患兒雙腿，做髖關(guān)節(jié)屈伸動(dòng)作，采用搖髖法、分髖法對內(nèi)收肌群進(jìn)行牽伸，降低張力，保持片刻，反復(fù)操作，這也是促進(jìn)小兒腦癱康復(fù)的方法之一。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-15 1302次

• 小兒腦癱如何康復(fù)
  病情分析：根據(jù)目前臨床診斷來看，可通過運(yùn)動(dòng)療法，康復(fù)護(hù)理和藥物療法，手術(shù)治療等對小兒腦癱達(dá)到一定的康復(fù)效果，但不一定能完全治愈，具體要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和病情發(fā)展。意見建議：建議家長，平時(shí)要堅(jiān)持為腦癱患兒做康復(fù)訓(xùn)練，不可輕言放棄。平時(shí)也要適量運(yùn)動(dòng)，防止體重肆意增長，謹(jǐn)防超標(biāo)。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 小兒腦癱的康復(fù)療法
  小兒腦癱的康復(fù)療法，主要包括軀體訓(xùn)練，技能訓(xùn)練和語言訓(xùn)練：第一，是軀體訓(xùn)練，主要是訓(xùn)練粗大運(yùn)動(dòng)，特別是下肢的功能。利用機(jī)械的物理的手段，改善孩子殘存的運(yùn)動(dòng)功能，抑制不正常的姿勢反射。第二，是技能訓(xùn)練，主要訓(xùn)練上肢和手的功能，提高手的精細(xì)動(dòng)作，提高孩子的日常生活能力，為以后的職業(yè)培訓(xùn)工作能力打下基礎(chǔ)。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 194次

• 小兒腦癱怎樣康復(fù)
  醫(yī)生會(huì)通過腦癱患兒身體的實(shí)際情況，制定出具有個(gè)性化的康復(fù)治療方案，這其中包括家庭康復(fù)，特殊教育，引導(dǎo)式教育，感覺整合訓(xùn)練，音樂治療康復(fù)等。腦癱患兒生活不能自理，所以說家長對待孩子一定要多用心，照顧好孩子的日常起居，勤給孩子洗澡，均衡給孩子搭
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次