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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2849次

• 小兒腎積水術(shù)后還有積水什么原因？

  是因?yàn)橐话愣际鞘中g(shù)，把多余的、擴(kuò)張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個(gè)比方，兩個(gè)腎就像兩個(gè)氣球，新買的兩個(gè)氣球，一個(gè)吹起來(lái)了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個(gè)氣球在那放著，沒(méi)有吹起來(lái)，等你過(guò)了幾天，把吹起來(lái)那個(gè)氣球繩解開(kāi)了，氣雖然放出去了，可是還不會(huì)和以前一塊買來(lái)的氣球一樣大。就是說(shuō)雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問(wèn)題就是說(shuō)，它不會(huì)再繼續(xù)的增大，不會(huì)把腎組織繼續(xù)的壓縮。

  

  01:39
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2909次

• 小兒腎積水的治療方法
  一般對(duì)于比較輕的腎積水，或者僅出現(xiàn)腎盂分離，并不是很嚴(yán)重的腎積水，需要定期隨訪，密切的進(jìn)行觀察。隨著孩子的年齡增大，積水如果沒(méi)有明顯的增加，可以不進(jìn)行手術(shù)，保守治療即可。對(duì)于需要進(jìn)行手術(shù)的患兒，大多數(shù)情況下，手術(shù)是唯一的途徑，可以通過(guò)機(jī)器人輔助、腹腔鏡輔助，甚至開(kāi)放性的方式來(lái)進(jìn)行腎積水處理。這幾種手術(shù)方式對(duì)于孩子都能夠改善患兒腎積水的嚴(yán)重程度，達(dá)到解除腎積水梗阻的目的。對(duì)于病因復(fù)雜的腎積水的病人，需要做經(jīng)皮穿刺腎造瘺、引流手術(shù)。建議早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)癥狀，早點(diǎn)去進(jìn)行治療。當(dāng)病人已經(jīng)很嚴(yán)重腎積水和膿腎的情況，需要進(jìn)一步的做腎切除手術(shù)進(jìn)行治療。小兒腎積水如果延誤治療就會(huì)引起尿路感染、血尿、高血壓、腰腹痛，甚至尿毒癥的典型表現(xiàn)，需要積極的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-04 1761次

• 小兒雙側(cè)腎積水治療方法
  對(duì)于小兒雙側(cè)腎積水藥物治療效果不佳，建議微創(chuàng)手術(shù)治療。新生兒?jiǎn)蝹?cè)腎積水有自行緩解的可能，80%以上的新生兒?jiǎn)蝹?cè)腎積水，保留了35%以上的腎功能而且腎積水，不繼續(xù)加重腎功能不繼續(xù)受損。因此絕大多數(shù)患兒不需要手術(shù)治療，即使少數(shù)需要手術(shù)治療的患兒。在手術(shù)后腎積水也會(huì)明顯改善或者消失腎功能也會(huì)明顯恢復(fù)甚至正常。一旦梗阻解除對(duì)側(cè)腎臟將不再受刺激而出現(xiàn)代償?shù)姆蚀蟆?duì)于新生兒?jiǎn)蝹?cè)腎積水，首先要確定是否有梗阻，進(jìn)而利用b超和利尿性腎圖，隨訪非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-12 1493次

• 小兒腎積水應(yīng)如何治療方法
  1.病因治療 最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。2.腎造瘺術(shù) 若情況危急或腎積水病因不能去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù)。梗阻原因不能解除時(shí)、腎造瘺則作為永久性的治療措施?！?.腎切除術(shù) 腎積水嚴(yán)重，剩余的腎實(shí)質(zhì)過(guò)少，或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時(shí)，如對(duì)側(cè)腎功能良好，可切除病腎。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-15 1101次

• 腎積水治療方法哪些
  腎積水多數(shù)是由于尿路梗阻引起，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。當(dāng)有泌尿系結(jié)石、輸尿管及尿道狹窄或腫瘤等因素，都可以引起尿路梗阻形成腎積水。可以用輸尿管鏡，逆行經(jīng)尿道植入雙j管。當(dāng)尿路梗阻嚴(yán)重，無(wú)法植入雙極j管，可腎穿刺置管引流。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-01 1402次

• 小兒腎積水應(yīng)如何治療方法
  腎積水的治療方式有以下幾種：一，局部處理。對(duì)于梗阻部位的病變，可用局部處理解決，如粘連分離，纖維索帶切斷，血管移位，再吻合，結(jié)石摘除等。對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng)，已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí)，應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。二，對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí)，需先做造瘺引流。三，整形手術(shù)，必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn)：
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 137次

• 小兒腎積水應(yīng)如何治療方法
  小兒腎積水的治療方法主要包括保守治療、藥物治療及手術(shù)治療。針對(duì)不同程度的腎積水，治療方案也各有不同，旨在最大限度地保護(hù)患兒的腎功能。1、保守治療：保守治療主要適用于輕度腎積水的患兒。這類患兒通常有自愈的可能，定期檢查和觀察是關(guān)鍵。家長(zhǎng)需帶孩
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次