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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9196次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7191次

• 微小病變型腎小球腎炎
  微小病變型腎小球腎炎也稱為微小病變型腎病，是一組在臨床上以單純性腎病綜合征為主要表現(xiàn)的疾病，這組疾病在光鏡下腎小球基本正常，可有輕度的系膜增生，近端小管上皮細(xì)胞可見脂肪變性，因此又被稱為類脂性腎病。腎小球特征性表現(xiàn)為彌漫性足突融合，腎小球內(nèi)一般沒(méi)有電子致密物沉積，免疫熒光是陰性的。微小病變型腎病占成人原發(fā)性腎病綜合征的10%左右，主要好發(fā)于八歲以下的兒童，男孩兒多于女孩兒，是兒童最常見的腎病綜合征類型，約占80%左右。成人在原發(fā)性微小病變型腎病綜合征的發(fā)病率相對(duì)較低，約占20%左右。建議患者如果病理確診為微小病變型腎病應(yīng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，必要時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 4753次

• 慢性腎小球腎炎微小病變型
  微小病變型腎炎男性多于女性，常常好發(fā)于兒童，成人的發(fā)病率比較低，但隨著年齡的增加，老年人的發(fā)病率又呈增高的趨勢(shì)。典型臨床表現(xiàn)主要為腎病綜合癥，僅有15%左右的患者會(huì)伴有鏡下血尿，一般不會(huì)有持續(xù)的高血壓以及腎功能的損害?？赡軙?huì)出現(xiàn)一過(guò)性的水鈉潴留，導(dǎo)致高血壓，通常利尿后就會(huì)好轉(zhuǎn)。該種疾病約一半的病例可能在發(fā)病后數(shù)月之內(nèi)就會(huì)自發(fā)的緩解，大概90%的病例對(duì)于糖皮質(zhì)激素的治療相對(duì)來(lái)說(shuō)很敏感，治療之后兩周就可以開始利尿。尿蛋白在數(shù)周之內(nèi)會(huì)迅速的減少，甚至陰性。但這種疾病的復(fù)發(fā)率常常高達(dá)60%，如果反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期大量蛋白尿沒(méi)有得到控制。疾病可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎，即IgA和非IgA腎病，進(jìn)而可能會(huì)出現(xiàn)一些局灶階段性的腎小球硬化。一般認(rèn)為成人治療后的緩解率和緩解后復(fù)發(fā)率比兒童要低一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-13 1276次

• 腎病綜合征微小病變型腎病嚴(yán)重嗎
  腎病綜合征微小病變型腎病是腎病綜合征中起病比較急，發(fā)病比較重，很容易合并急性腎功能衰竭的一類病理類型。他的嚴(yán)重性主要是與血栓栓塞并發(fā)癥和急性腎功能衰竭有關(guān)系。但是這一類型的腎病綜合征對(duì)激素的治療效果很好，服用足量的激素在二到四周內(nèi)出現(xiàn)利尿、尿蛋白逐漸轉(zhuǎn)陰，病情逐漸好轉(zhuǎn)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 3801次

• 微小病變型腎病綜合征對(duì)強(qiáng)的松敏感嗎?
  病情分析：多數(shù)微小病變型腎病綜合征患者對(duì)強(qiáng)的松治療敏感，一般可在兩周至八周內(nèi)見效，但仍需持續(xù)用藥至一年到一年半。意見建議：微小病變型腎病患者主要表現(xiàn)為腎病綜合征，在疾病進(jìn)展過(guò)程中，除表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫等癥狀外，還可出現(xiàn)急性腎衰竭，多數(shù)患者為激素敏感型，用藥后癥狀可在短期內(nèi)緩解。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 901次

• 微小病變性腎小球腎炎特點(diǎn)
  微小病變性腎小球腎炎的特點(diǎn)，特點(diǎn)主要有以下幾種：一、起病常無(wú)明顯誘因，但亦可有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。二、明顯浮腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，白蛋白尿?yàn)橹鳌Ｋ?、低白蛋白血癥。五、高血壓和血尿少見，鏡下血尿檢發(fā)生于約20%患者中。六、水腫明顯時(shí)，多血癥，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 微小病變腎病綜合征怎么治療
  ?在臨床上如果患者腎臟病理提示為微小病變型腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療。患者應(yīng)當(dāng)在病情急性期時(shí)進(jìn)行臥床休息，同時(shí)在床上應(yīng)當(dāng)適當(dāng)活動(dòng)雙下肢，以防治腎靜脈血栓形成。如果患者出現(xiàn)明顯的水腫時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽飲食。同時(shí)如果患者出現(xiàn)了腎功能不全時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者腎功能減退程度來(lái)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 87次