創(chuàng)傷后應激障礙的非藥物治療，在臨床中一般包括生物反饋治療，電百印治療，眼動脫敏和再加工，冥想放松療法，游戲療法，藝術療法，內(nèi)觀療法，暴露療法（其中暴露療法包括想象暴露和現(xiàn)場暴露等）應激免疫訓練，氣功和太極療法，瑜伽療法。
對于創(chuàng)傷后應激障礙和重性抑郁癥共病的患者，我們在臨床中也可以采用重復經(jīng)顱磁刺激治療，伴有嚴重消極自殺觀念或者是行為的患者，推薦使用無抽搐電痙攣治療。
創(chuàng)傷后應激障礙的非藥物治療
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-01 1573次
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創(chuàng)傷后應激障礙創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-16 16244次
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脫發(fā)的藥物治療和非藥物治療如果在洗頭效果還不好的情況下，可以配合口服藥，包括現(xiàn)在的主要是唑類藥物，一個是氟康唑，50毫升每天吃一次，連續(xù)吃五天，還有一個伊曲康唑，200毫克BRD連續(xù)吃七天，目前還有一個新的藥物，叫大蒜腸溶片，它有一些抑制馬拉色菌的作用，我們一般是口服早晚各兩片，對我們頭皮的真菌感染，也是有幫助的。最后一條就是我們藥物治療，主要是我們中醫(yī)中藥，包括口服和外用，口服里面包括我們湯劑和中成藥，中醫(yī)中藥治療，主要考慮到中醫(yī)辨證，目前主要是分為，就是中醫(yī)認為雄脫分為四大類型，第一個早期的是濕熱性的，所以我們要清熱利濕。第二類型的就是我們的肝郁脾濕，要健脾除濕。第三個就是血虛風燥型的，就是要養(yǎng)血生發(fā)。第四個類型的中醫(yī)講的就是久病必生虛，久病必血淤，我們的肝腎虧虛型的，通過滋補肝腎的方法進行治療。這是中醫(yī)治療的臨床思路，同時中醫(yī)還有一些特色療法，外用的方法，包括生發(fā)酊，很多醫(yī)院都有自制的生發(fā)酊，主要的成分，都是一些活血化瘀、祛濕、通絡、育發(fā)、補腎，育發(fā)的這些藥物組成的，這些酊劑治療方法也比較簡單，但是這些酊劑總的治療原則，一般是藥物的，就是酒精的，最好用70%的酒精浸泡，酒精的量是藥物的量的5倍以上，浸泡時間大概是一周左右，浸泡一周以后可以把藥渣去掉，把這個汁濾下來進行涂擦。但是很多生發(fā)酊都含有補骨脂，所以它使用的時候，在夏天的時候要注意，晚上用早上洗去，以免形成一些局部的色沉，和局部的接觸性皮炎，因為補骨脂對光敏感，它刺激性比較強，同時又有色沉的問題，這是我們要注意的問題。第三個部分講的就是非藥物治療，非藥物治療主要包括光電的治療，包括我們現(xiàn)代的一些，生長因子的治療，還有一些包括手術，比如毛發(fā)移植的治療，還有一個就是我們的替代效法，包括我們的假發(fā)，增發(fā)纖維和紋繡，第一個非藥物治療就是光電技術，光電技術包括我們現(xiàn)在傳統(tǒng)的激光，點陣激光，包括我們的一些定量的激光，紅光治療640和670的激光，對我們的頭發(fā)的生長，都是有幫助的。
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楊頂權
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-07-02 8304次
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創(chuàng)傷后應激障礙的藥物治療目前用于創(chuàng)傷后應激障礙治療的藥物很多，有苯二氮卓類藥物，抗焦慮藥物，抗驚厥藥物，抗精神病藥物和第二代抗精神病藥物等，大部分的研究結(jié)果表明，三環(huán)類抗抑郁藥，單胺氧化酶抑制劑，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑等等，對于創(chuàng)傷后應激障礙的治療都有著不同程度的療效。目前公認的選擇性五羥色胺再攝取抑制劑藥物，帕羅西汀，氟西汀，舍曲林有療效的安全性，還可以提高患者的生活質(zhì)量，改善睡眠，三環(huán)類抗抑郁和氧化鎂，療效比較好，但是藥物不良反應比較大，使應用受到了很大的限制，應用逐漸的減少。其他比如米氮平，曲唑酮，也經(jīng)常遇到，藥理治療主要集中在選擇性五羥色胺類再攝取抑制劑的抗抑郁藥，舍曲林是第一個被批準的治療創(chuàng)傷后應激障礙，導致的慢性疾病的一個藥物，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑不僅對于創(chuàng)傷后應激障礙的癥狀有明顯的改善，而且可以維持療效，預防復發(fā)，不僅改善創(chuàng)傷后應激障礙癥狀影響的一個總體功能，而且對創(chuàng)傷后應激障礙的共病和相關的癥狀也都有治療的療效。語音時長 2:25”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-21 5110次
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創(chuàng)傷后應激障礙的藥物治療方法？?一、抗抑郁藥。最早的創(chuàng)傷后應激障礙藥物治療，研究三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、丙米嗪，結(jié)果顯示療效效果比較好，后來有關SSRI類藥物，如帕羅西汀、氟西汀等治療創(chuàng)傷后應激障礙的研究也證實，能明顯減輕患者的警覺性增高和閃回癥狀，也能有效改善其生活質(zhì)量。二、抗驚厥藥。丙戊酸鈉和卡馬西平在對越戰(zhàn)老兵的研究中，顯示對中度的創(chuàng)傷后應激障礙患者有明顯的效果，尚無藥物對創(chuàng)傷后應激障礙的各種癥狀都能產(chǎn)生滿意療效，在運用抗抑郁劑治療病情時，劑量與療程以及抗抑郁的治療時間和都應充分。語音時長 1:40”
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-08 2593次
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創(chuàng)傷后應激障礙如何治療創(chuàng)傷后應激障礙的藥物治療所使用的藥物包括帕羅西汀、左洛復等，還與一些針對性的藥物，例如睡眠不好的，可以使用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，或是使用一些抗焦慮的藥物，比如去甲腎上腺素再攝取抑制劑，可以穩(wěn)定患者的情緒，減少創(chuàng)傷后病理性的重現(xiàn)。創(chuàng)傷后應激障礙的心理治療有一些較為成熟的治療方法，例如眼動脫敏治療，這種治療需要經(jīng)過專業(yè)培訓的心理治療師進行，可以對患者創(chuàng)傷后應激障礙的癥狀起到一個很好的緩解作用。
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2019-01-16 2402次
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什么叫創(chuàng)傷后應激障礙創(chuàng)傷后應激障礙是指突發(fā)性、威脅性或災難性生活事件導致個體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應激性事件或處境而引起的，包括自然災害和人為災害，如戰(zhàn)爭、嚴重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動受害者、被強奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異?；蛏窠?jīng)癥病史，則可降低對應激源的防御力或加重疾病過程。
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2019-01-16 4506次
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創(chuàng)傷后應激障礙藥物的作用在創(chuàng)傷性應激障礙治療當中，藥物治療它處于一個輔助性的地位，主要用于減輕各種癥狀，各種類型的抗抑郁藥都比較常用。除了改善它的睡眠、抑郁、焦慮癥狀以外，抗抑郁藥還能夠減輕它這種闖入性，或者是回避癥狀。單胺氧化酶抑制劑或者是三環(huán)類的抗抑郁藥，對于闖入性回憶或者是噩夢，療效是比較顯著。但是有很多創(chuàng)傷后應激障
李蓉蓉
主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 65次
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治療創(chuàng)傷后應激障礙的藥物有哪些？一，是抗抑郁藥，三環(huán)類抗抑郁藥，單氨氧化酶抑制劑，選擇性5羥色胺再攝取抑制劑等，對創(chuàng)傷后應激障礙均有不同程度的療效，其中選擇性5羥色胺再攝取抑制劑藥物，如帕羅西汀，氟西汀，舍曲林的療效和安全性更好，還能提高病人的生活質(zhì)量改善睡眠。第二，苯二氮卓類抗焦慮藥，因為其療效好，見效快，因此，在臨床應用過程中
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 139次
