左室室壁瘤手術禁忌癥是相對的，以往包括左室射血分數(shù)低于百分之二十五，不運動及矛盾運動的室壁占左室的百分之五十以上，伴有三級或三級以上的二尖瓣關閉不全，右室功能不全，靶血管條件差的患者應考慮心臟移植。
由于晚期缺血性心臟病患者不斷增加，心臟移植供血短缺，許多學者提倡擴大室壁瘤切除指征。以上患者可通過一定時間的藥物輔助治療改善心臟功能，使之具備手術的條件，部分患者可以考慮手術。
左室室壁瘤的手術禁忌癥
李建亮主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 胸外科
2018-09-20 2450次
為你推薦
-
左室肥厚心電圖表現(xiàn)如果從心電圖上看，V1的S波加V5的R波，男同志大于4.0，女同志大于3.5，叫左心室高電壓，如果在高電壓的基礎上，如果伴有ST段壓低、T波倒置就可以診斷左心室肥厚。但是左心室肥厚，最好還是通過心臟彩超進行確診。有些疾病，比如高血壓，長時間左心室負荷增重，就可以導致左心室肥厚。還有一些疾病，像肥厚性心肌病，以心肌肥厚為主，可以是室間隔肥厚，也可以是左心室肥厚，嚴重的肥厚可以達到二十幾個毫米。如果有明顯的左心室肥厚，就需要做介入治療。
01:13
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-28 4441次
-
隔離肺手術的禁忌癥隔離肺手術的禁忌癥有幾個，最主要的就是如果這個隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個處理，可能沒辦法達到這個血管的時候，我們是要考慮不做手術或者是說我們考慮做介入手術，先把這個血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來考慮手術。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們原則上的時候也要注意控制感染以后的手術，因為這個血管一旦出血這個控制會很難，因為它是靠近這個主動脈壓力很大，它的這個血流量會一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導致休克，所以通常的情況下，針對這個血管的供血來說，這個盡可能的以一個安全的一個術式方式來解決問題，所以它有很多這樣的問題需要臨床上注意。
01:41
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 2418次
-
左室室壁瘤的手術指證有哪些？左室室壁瘤是完全纖維化瘢痕化，具有反常運動的室壁，左室室壁瘤的手術指征主要有：一，破裂出血傾向。二，腹壁血栓形成并有血栓脫落傾向或已部分脫落。三，內(nèi)科治療無效的嚴重心律失常，如室性心律失常。四，心功能不全有室壁瘤引起。五，合并二尖瓣反流室間隔穿孔需要外科處理。六，嚴重三支病變有癥狀，遠端有可供搭橋的靶血管等。語音時長 1:01”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 3110次
-
室壁瘤需要手術嗎室壁瘤患者是否需要手術治療關鍵是看室壁瘤的大小。比較小的室壁瘤對心臟的功能影響并不大，這種情況采用保守治療就可以。主要是針對心臟的供血不足采用抗血小板藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物等治療，增加心肌的供血抑制血小板聚集，預防心肌梗塞的復發(fā)。如果室壁瘤比較大，這種情況對心臟的功能影響非常嚴重，這種情況下單純保守治療效果不好，就必須要采用手術治療的方法將室壁瘤切除，就可以達到治愈的目的。語音時長 01:09”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-13 4373次
-
輸尿管結石手術禁忌癥病情分析：輸尿管結石手術的禁忌癥主要包括以下幾個方面，一，嚴重的泌尿系統(tǒng)感染；二，凝血功能障礙；三，全身出血性疾??；四，嚴重的心肺系統(tǒng)疾病無法耐受麻醉；五，活動性肺結核；六，患有急性腦梗死，腦出血，心肌梗死等疾病。意見建議：行輸尿管結石手術時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，向醫(yī)生提供詳細的病史，根據(jù)檢查，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2023-12-25 1002次
-
腦膠質瘤手術的禁忌癥有哪些病情分析：腦膠質瘤手術的禁忌癥。第一個就是患者在術前的檢查過程當中發(fā)現(xiàn)血凝功能有異常，不能夠正常凝血，第二個就是身體內(nèi)部有急性感染表現(xiàn)。第三個就是預期壽命在三個月以內(nèi)，第四個就是心肺功能非常差，無法耐受全身麻醉。意見建議：建議患者在術前一定要完善相關的檢查，比如血常規(guī)，血生化，血凝，心電圖，胸部ct以及肝膽泌尿系彩超等的。這樣才能夠更加明確病情的發(fā)展趨勢，選擇手術適應癥和禁忌癥。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-07-04 801次
-
左室室壁瘤嚴重嗎左室室壁瘤一般嚴重。左室室壁瘤主要是由于急性心肌梗死以后引起的一種并發(fā)癥，當患者大面積心肌梗死以后，部分的心肌細胞變性壞死，壞死的心肌會逐漸被纖維結締組織所取代，然后形成向外膨出的情況，而且還會呈囊狀或者不規(guī)則狀的一種病理改變。左室室壁瘤的患者約80%的室壁瘤會發(fā)生在左室心尖部位或者前壁部位，左室室
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 406次
-
左室室壁瘤一定要手術嗎左室室壁瘤不一定要手術，當左室室壁瘤比較小，沒有臨床癥狀時，不用手術。當左室室壁瘤體積較大，嚴重影響了心臟功能，就一定要手術。左室室壁瘤是由于心肌大面積梗死后，梗死部位的心肌組織逐漸被纖維瘢痕組織取代，失去了正常的收縮能力，在心臟收縮和心腔壓力下瘢痕組織，逐漸變薄并向外膨出，看起來就像一個瘤，就叫室
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 236次
